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《整形外科醫(yī)院院所報(bào)》2012年第四期第二版

2020-02-15    閱讀量:

我院蔣海越、尹寧北獲得“北京優(yōu)秀中青年醫(yī)師”光榮稱號

 

  9月5日下午在北京協(xié)和醫(yī)院學(xué)術(shù)會堂召開了2012年度北京優(yōu)秀中青年醫(yī)師表彰大會。
  “北京優(yōu)秀中青年醫(yī)師”是經(jīng)北京市衛(wèi)生局同意北京醫(yī)師協(xié)會設(shè)立的北京市醫(yī)師行業(yè)的最高榮譽(yù)獎(jiǎng)項(xiàng)。本屆“北京優(yōu)秀中青年醫(yī)師”稱號獲得者,是經(jīng)各區(qū)(縣)衛(wèi)生局、各三級醫(yī)院、駐京部隊(duì)有關(guān)醫(yī)院、各有關(guān)單位評選推薦,再由北京醫(yī)師協(xié)會遴選具有較高聲望的專家組成《北京地區(qū)優(yōu)秀中青年醫(yī)師專業(yè)技術(shù)評選委員會》進(jìn)行審評,最終由《北京地區(qū)優(yōu)秀中青年醫(yī)師講道德委員會》進(jìn)行評定,共有127名醫(yī)師獲“北京優(yōu)秀中青年醫(yī)師”光榮稱號及60名醫(yī)師榮獲提名獎(jiǎng)。我院蔣海越、尹寧北兩位醫(yī)師獲得“北京市優(yōu)秀中青年醫(yī)師”光榮稱號,潘博醫(yī)師獲得“北京市優(yōu)秀中青年醫(yī)師”提名獎(jiǎng)。



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出席此次會議的有全國人大常委原副委員長何魯麗、北京市副市長丁向陽、衛(wèi)生部副部長劉謙、中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎、北京醫(yī)學(xué)會會長金大鵬、北京醫(yī)師協(xié)會會長鄧開叔、市衛(wèi)生局黨委書記張秀芳、市醫(yī)管局副局長毛羽同志等。


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 北京市副市長丁向陽、衛(wèi)生部副部長劉謙、中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎等同志分別進(jìn)行了發(fā)言。領(lǐng)導(dǎo)們在發(fā)言中首先向獲獎(jiǎng)醫(yī)師表示祝賀,肯定了他(她)在工作中取得的成績,為首都醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)增光添彩,在努力踐行“愛國、創(chuàng)新、包容、厚德”的北京精神中起到了表率作用,并希望他們在從今后的工作中再接再厲,不斷開拓進(jìn)取,刻苦鉆研業(yè)務(wù),勇攀醫(yī)學(xué)高峰!并號召首都全體醫(yī)師向優(yōu)秀中青年醫(yī)師學(xué)習(xí),以優(yōu)異成績迎接黨的十八大勝利召開!
 

 

我院召開公共安全整治工作會,確?!捌桨彩舜蟆?/span>


  9月4日下午,吳念副院長主持召開了“黨的十八大公共衛(wèi)生安全隱患排查整治與專項(xiàng)行動(dòng)”工作小組會,部署全院公共衛(wèi)生安全隱患排查工作,督導(dǎo)落實(shí)公共衛(wèi)生安全隱患排查臺賬的整改措施,專項(xiàng)行動(dòng)工作小組全體成員參加了會議。
  會上吳念副院長強(qiáng)調(diào),大家一定要充分認(rèn)識確保黨的十八大期間公共衛(wèi)生安全的政治意義,以“平安十八大”為中心,落實(shí)部門及科室責(zé)任。強(qiáng)化管理,按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則,切實(shí)做好公共衛(wèi)生安全隱患排查整治工作,做好門診大廳,候診大廳等人員密集場所,自備水源,檢驗(yàn)科、研究中心實(shí)驗(yàn)室生物安全及醫(yī)療廢棄物儲存場所等重要位置的公共衛(wèi)生安全。還要高度重視毒麻藥品的管理,醫(yī)患糾紛的處理,最大限度地預(yù)防、減輕和消除公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn),確保我院公共衛(wèi)生狀況良好,保證黨的十八大的順利召開。
  會議要求排查小組要將檢查情況、整改情況及時(shí)反饋,并將每次檢查結(jié)果向全院通報(bào),確保此次專項(xiàng)活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的成果。(文\王萍)

 

以信息化手段助推我院臨床路徑工作開展

 

  為進(jìn)一步推進(jìn)臨床路徑工作的開展,規(guī)范診療行為,提升醫(yī)療質(zhì)量,控制醫(yī)療成本,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,使臨床路徑工作真正植根于臨床,2012年8月15日,醫(yī)務(wù)處召開了我院第三次臨床路徑工作會議。吳念副院長、醫(yī)務(wù)處、病案科、計(jì)算機(jī)室及臨床各科室具體負(fù)責(zé)臨床路徑工作的醫(yī)生就我院臨床路徑的開展情況召開了會議,同時(shí)對即將上馬的相關(guān)信息系統(tǒng)進(jìn)行了首輪測評。
  吳念副院長針對我院臨床路徑工作的開展情況進(jìn)行了點(diǎn)評,指出臨床路徑工作是醫(yī)院等級評審的重要內(nèi)容,在目前相關(guān)信息系統(tǒng)還未上馬的情況下,紙質(zhì)資料的積累尤為重要。經(jīng)過兩個(gè)多月的摸索,我院臨床路徑工作初步走上軌道,但仍存在著一些問題,如個(gè)別科室未能全面把握應(yīng)入組的九個(gè)病種,個(gè)別病例仍存在漏報(bào)現(xiàn)象。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)離曹院長提出的9月份九個(gè)病種入組率達(dá)到90%的目標(biāo)還有一段距離,還需更加努力。
  信息系統(tǒng)提供商的技術(shù)人員對其臨床路徑管理系統(tǒng)進(jìn)行了現(xiàn)場演示,吳念副院長針對該系統(tǒng)的細(xì)節(jié)向公司的技術(shù)人員進(jìn)行了詢問,并征詢了該系統(tǒng)在HIS系統(tǒng)升級完成,合同簽訂以后多久臨床可以投入試用。該公司技術(shù)人員認(rèn)為2-3個(gè)月后可以試用。但是現(xiàn)成的軟件不是拿來就能用,還需要個(gè)性化改進(jìn),增加整形外科專業(yè)的內(nèi)容,需要培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員,需要三方磨合,因此在應(yīng)用早期會增加醫(yī)務(wù)人員的工作量。
會上王永前醫(yī)生、唐曉軍醫(yī)生、王太玲醫(yī)生、楊喆醫(yī)生、胡金天醫(yī)生、陳博醫(yī)生等均就工作中遇到的問題提出了意見和建議。
  吳念副院長針對所提問題指出,臨床路徑是一個(gè)工具,用于規(guī)范診療行為,避免主觀造成的失誤和差異,在信息系統(tǒng)上馬后更可以為臨床和醫(yī)療管理提供方便,只要臨床診療過程正確,對于手術(shù)日期不做僵化性要求,但變異原因還需要逐個(gè)填寫。相關(guān)科室可以根據(jù)自己的診療常規(guī)對具體病種提出新的臨床路徑,一個(gè)診斷可以有兩種或多種模板,這方面可以借鑒小耳畸形病種的方式。我院剛實(shí)行臨床路徑時(shí),四科僅對實(shí)行擴(kuò)張器耳廓再造法的病人進(jìn)行入組,但實(shí)際工作中,四科應(yīng)用Brent法進(jìn)行耳廓再造的病人非常多,所以又增添了Brent法的相關(guān)路徑。對此,一科的唇腭裂“八大處模式”,二科、十科的“口腔黏膜再造尿道”的尿道下裂矯治方法均可以進(jìn)行借鑒,提出新的臨床路徑。最后我院要通過臨床路徑專家委員會,對于相關(guān)科室提交的新路徑進(jìn)行評審,對已有路徑進(jìn)行調(diào)整和修改,并做到全院共享,共同提高診療水平。(文\于浩)
 

 

我院新購置的CBCT即將投入使用
     放射科   劉靂


  CBCT(Cone beam computed tomography),即錐形束CT,是當(dāng)今口腔頭顱影像設(shè)備中最有前途和實(shí)用性的設(shè)備。目前我院新購置的美國產(chǎn)Kodak  9500  CBCT已安裝就緒,并投入試運(yùn)行?! ?br/>  CBCT,顧名思義是錐形束投照計(jì)算機(jī)重組斷層影像設(shè)備,其原理是X線發(fā)生器以較低的射線量:即球管電流在不超過15毫安,完成一次曝光10~15秒的狀態(tài)下,圍繞被照體做環(huán)形DR(數(shù)字式投照)。然后將圍繞被照體做多次(180次-360次,依產(chǎn)品不同而異)數(shù)字投照后“交集”,所獲得的數(shù)據(jù)在計(jì)算機(jī)中重組后進(jìn)而獲得三維圖像。一張普通頭顱X線片的曝光劑量一般為為20~24毫安秒,CBCT相當(dāng)于以拍攝一張普通頭顱X線片7倍的劑量實(shí)現(xiàn)成像400-600張。X線的利用效率大為提高。
CBCT與傳統(tǒng)扇形掃CT相比,具有射線量低、應(yīng)用范圍具有極強(qiáng)的針對性的特點(diǎn)。
  相比傳統(tǒng)多排螺旋CT,CBCT一次投照只相當(dāng)于傳統(tǒng)CT的1/30-1/40放射量, 僅相當(dāng)于4次數(shù)字化曲面斷層投照放射量??谇徽频幕颊叨酁閮和鴥和渚€吸收能力遠(yuǎn)高于成人。在患者多為兒童的正畸治療領(lǐng)域,輻射極低的CBCT相比于傳統(tǒng)CT無疑具有極大的優(yōu)勢。同時(shí),口腔科利用本科所擁有的CBCT對兒童氣道通氣障礙的早期診斷可使大部分兒童咬合畸形得到及時(shí)救治。
  錐形束CT可廣泛應(yīng)用于口腔頜面外科,正畸科,正頜外科,種植科,牙體科,顳下頜關(guān)節(jié)科及耳鼻喉科等。傳統(tǒng)CT雖然有一些口腔軟件可選擇,但費(fèi)用高而且不及CBCT專用口腔軟件更加人性化。口腔??漆t(yī)院和裝備了大視野錐形束CT的綜合醫(yī)院口腔科,可以在較短的時(shí)間內(nèi),使種植,根管(牙體),正畸,正頜,外科,牙周等領(lǐng)域有一個(gè)較快的發(fā)展。檢查可為臨床醫(yī)生做進(jìn)一步治療設(shè)計(jì)或術(shù)前入路選擇提供準(zhǔn)確的信息?!?br/>  Cone beam (錐形束)CT的局限:
  1. 投照重組圖像中低密度分辨率不夠,對部分軟組織解剖結(jié)構(gòu)特別是軟組織病變顯像不如多排螺旋CT清晰。
  2. 全身錐形束CT的技術(shù)應(yīng)用未突破,所以還不能實(shí)現(xiàn)全身檢查。



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