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會(huì)陰整形與性別重塑科

　　會(huì)陰整形與性別重塑科是原尿道下裂整形科和婦科整形科兩科室合并而成，科室主任劉立強(qiáng)教授。尿道下裂整形科前身為南二病區(qū)，成立于1978年，2008年更名為整形二科并成立尿道下裂治療中心。

　　歷任主任李式瀛教授（創(chuàng)立陰囊縱隔瓣尿道再造術(shù)）、李森愷教授（創(chuàng)立口腔粘膜耦合局部皮瓣尿道再造術(shù)）、李養(yǎng)群教授（創(chuàng)立多元組織尿道功能重建術(shù)），為尿道下裂修復(fù)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。目前已經(jīng)建立起根據(jù)不同程度尿道下裂選擇相應(yīng)治療方案的梯隊(duì)手術(shù)路線(xiàn)：尿道板一期重建、口腔粘膜及皮膚游離移植、包皮瓣管狀成形、分期修復(fù)難治性復(fù)雜型尿道缺失，手術(shù)成功率提升到90%，建立了功能和外觀兼顧的綜合治療模式，獲得了理想的效果，居國(guó)際領(lǐng)先水平。婦科整形科成立于2008年8月，至今已經(jīng)完成了5000余例患者的婦科整形，歷任主任李強(qiáng)教授綜合科室臨床經(jīng)驗(yàn)編寫(xiě)并出版了我國(guó)首部女性私密整形專(zhuān)著——《婦科美容整形手術(shù)》。會(huì)陰整形科的尿道下裂和性別重塑治療（跨性別者）全面繼承了科室40余年的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)并進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大。通過(guò)顯微外科與整形外科技術(shù)，應(yīng)用多種復(fù)合組織移植技術(shù)全面修復(fù)重建會(huì)陰部位由于先天性和獲得性造成的畸形、組織異位和缺損，創(chuàng)立了十余項(xiàng)特色專(zhuān)利技術(shù)，以此為依托進(jìn)一步優(yōu)化了會(huì)陰區(qū)組織缺損及男女性器官的整形美容技術(shù)。巨大神經(jīng)纖維瘤的綜合治療及面癱動(dòng)力性重建作為科室的傳統(tǒng)技術(shù)項(xiàng)目得到保留并進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　本科室主持國(guó)家自然基金、衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)項(xiàng)目、市科委首都特色項(xiàng)目、市衛(wèi)健委適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院創(chuàng)新工程等科研項(xiàng)目共十余項(xiàng)，其中包括：尿道下裂的標(biāo)準(zhǔn)化綜合治療體系構(gòu)建，自主動(dòng)力性陰莖再造技術(shù)，自體口腔黏膜微粒及皮膚微粒復(fù)合游離移植治療陰道缺損，性敏感單元應(yīng)用于外生殖器重建，三維掃描精準(zhǔn)預(yù)測(cè)頸部瘢痕攣縮中組織缺損的應(yīng)用，基于面癱重建效果優(yōu)化研究，中國(guó)正常成年女性活體會(huì)陰數(shù)據(jù)測(cè)量及精細(xì)解剖的初步研究，組織連續(xù)切片女性外陰組織神經(jīng)脈管三維模型的構(gòu)建等。

　　科室現(xiàn)有編制工作醫(yī)生9人，均為博士研究生學(xué)歷，包括主任醫(yī)師2名，其中博士研究生導(dǎo)師1名，副主任醫(yī)師3名，其中碩士研究生導(dǎo)師1名，主治醫(yī)師3名。作為國(guó)家的醫(yī)師培訓(xùn)基地和整形外科的研究中心，多年來(lái)為國(guó)家培養(yǎng)了上百名碩士、博士研究生和進(jìn)修醫(yī)生，定期面向社會(huì)舉辦私密整形手術(shù)培訓(xùn)班，傳播先進(jìn)的整形手術(shù)技巧和前沿的整形理念。先后獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，中整協(xié)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)。發(fā)表文章二百余篇。出版書(shū)籍：《中華醫(yī)學(xué)百科全書(shū)整形美容外科學(xué)》、《尿道下裂學(xué)》、《婦科美容整形手術(shù)》、《埋沒(méi)導(dǎo)引縫合技術(shù)》、《實(shí)用尿道下裂手術(shù)》、《東亞人美容手術(shù)學(xué)》。2021年發(fā)表《陰道松弛癥整形外科治療指南》，2022年發(fā)表《小陰唇增生肥大整形外科治療中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》，2024年參與發(fā)表《中國(guó)皮膚基底細(xì)胞癌診療專(zhuān)家指南231016》。


　　診斷與治療范圍：

　　會(huì)陰是人體封閉骨盆下口的所有軟組織，外觀呈菱形，由恥骨聯(lián)合下緣、兩側(cè)恥骨下支、坐骨支、坐骨結(jié)節(jié)與尾骨尖圍成。以?xún)蓚?cè)的坐骨結(jié)節(jié)連線(xiàn)為界，將會(huì)陰分為兩個(gè)三角形區(qū)域，前方為尿生殖三角，面向前下方，男性有尿道通過(guò)，女性有尿道和陰道通過(guò)，后方為肛三角，朝向后下方，有肛管通過(guò)。是人體主要的排泄和生殖區(qū)域，結(jié)構(gòu)精細(xì)而功能復(fù)雜，該區(qū)域涉及的畸形及疾病眾多，治療困難，術(shù)后并發(fā)癥多，嚴(yán)重影響患者健康和生活質(zhì)量，多需要外科手術(shù)修復(fù)和重建以恢復(fù)正常功能及外觀。會(huì)陰整形科診療疾病范疇如下：

　　一、會(huì)陰畸形

　　1. 先天性

　　尿道下裂、尿道上裂-膀胱外翻、陰莖發(fā)育不良、隱匿性陰莖、陰莖彎曲、陰道缺如或閉鎖、陰唇陰蒂肥大與萎縮、處女膜閉鎖

　　2、獲得性

　　會(huì)陰撕裂、尿道狹窄、尿瘺、陰道狹窄、陰道直腸瘺、陰道尿道瘺、肛門(mén)狹窄、陰莖陰囊陰唇缺失

　　二、瘢痕與創(chuàng)面

　　各種原因?qū)е碌鸟：叟c創(chuàng)面，瘢痕攣縮導(dǎo)致功能障礙。

　　三、體表腫瘤

　　神經(jīng)纖維瘤、皮膚腫瘤、巨大色素痣、血管瘤、淋巴水腫，盆底組織缺失與修復(fù)

　　四、性別重置

　　男性假兩性畸形、女性假兩性畸形、真兩性畸形（性發(fā)育異常）的整形外科治療、性別認(rèn)知異常的性別重塑（跨性別）

　　五、外陰的美化與功能加強(qiáng)

　　陰莖延長(zhǎng)與增粗、包皮過(guò)長(zhǎng)與包莖糾正、陰道松弛治療、會(huì)陰體重建術(shù)、小陰唇整形術(shù)、陰蒂包皮修整術(shù)、處女膜破裂或缺損的修補(bǔ)與重建、大陰唇豐隆術(shù)


　　科室特色修復(fù)重建技術(shù)：

　　1、應(yīng)用口腔粘膜移植修復(fù)復(fù)雜型及殘廢性尿道下裂

　　2、性別重置技術(shù)

　　3、應(yīng)用股薄肌闊筋膜復(fù)合移植動(dòng)力自主性陰莖再造術(shù)

　　4、口腔黏膜微粒游離移植陰道再造術(shù)

　　5、應(yīng)用股薄肌轉(zhuǎn)移動(dòng)力性修復(fù)面癱

　　6、應(yīng)用股薄肌轉(zhuǎn)移修復(fù)后尿道損傷

　　7、體表巨大神經(jīng)纖維瘤切除整形外科修復(fù)及I型神經(jīng)纖維瘤病的綜合治療

　　8、保留陰道黏膜的陰道緊縮術(shù)

　　9、小陰唇亞單位分區(qū)縮小整形術(shù)

　　10、裂隙劈開(kāi)錯(cuò)位縫合法處女膜修補(bǔ)術(shù)

　　11、陰莖根部包皮縮短術(shù)

　　12、埋沒(méi)導(dǎo)引縫合針與埋沒(méi)導(dǎo)引縫合法矯正：面部無(wú)瘢痕凹陷的微創(chuàng)治療、面部老化的懸吊治療（全顏面除皺、蘋(píng)果肌重建等）

　　13、皮膚擴(kuò)張術(shù)與顯微皮瓣移植技術(shù)


　　科室常規(guī)整形美容外科治療技術(shù)：

　　1、擴(kuò)張的穿支血管皮瓣和跨區(qū)供血軸形皮瓣修復(fù)體表瘢痕攣縮及巨痣畸形

　　2、超薄超灌注皮瓣轉(zhuǎn)移美容性修復(fù)全顏面組織缺損

　　3、血管束預(yù)構(gòu)擴(kuò)張皮瓣修復(fù)面頸部大面積軟組織缺損

　　4、普通整形美容外科：重瞼、隆鼻、吸脂塑形、腹壁整形術(shù)、面部年輕化等。


　　科室附屬專(zhuān)病門(mén)診：

　　1、尿道下裂專(zhuān)病門(mén)診：周四上午

　　診治尿道下裂、尿道上裂伴膀胱外翻，尿瘺、尿道狹窄、陰莖發(fā)育不良

　　2、面癱專(zhuān)病門(mén)診：周三上午

　　診治面癱、面肌痙攣

　　3、產(chǎn)后修復(fù)門(mén)診：周二下午

　　診治盆底肌松弛、會(huì)陰體撕裂變薄、壓力性尿失禁、外陰形態(tài)變化、腹壁松弛腹直肌分離、產(chǎn)后瘢痕、乳房下垂、腰腹脂肪堆積、盆腔臟器脫垂


　　科室動(dòng)態(tài)：

　　2019年?duì)款^成立中國(guó)抗衰老促進(jìn)會(huì)女性生殖整形分會(huì)多次舉辦女性私密整形培訓(xùn)班。


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診療范圍

　　會(huì)陰整形科診療疾病范疇如下：一、會(huì)陰畸形；二、瘢痕與創(chuàng)面；三、體表腫瘤；四、性別重置；五、外陰的美化與功能加強(qiáng)。具體內(nèi)容可點(diǎn)擊左側(cè)“查看詳情”按鈕。

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