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三維頭顱模型在復(fù)雜顱頜面畸形的治療中的作用

2009-08-07

你看到的照片就是根據(jù)某位患者的真實(shí)頭顱制作的頭顱模型，這個(gè)小小的模型在復(fù)雜顱頜面的治療中具有不可忽視的作用。它集成了三維CT重建技術(shù)，計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)技術(shù)以及計(jì)算機(jī)輔助制造技術(shù)等先進(jìn)的工業(yè)設(shè)計(jì)技術(shù)為一身，是計(jì)算機(jī)學(xué)科與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相互交錯(cuò)的結(jié)晶產(chǎn)物。相信對(duì)此感性趣的朋友一定很好奇這個(gè)模型是如何制作出來的？模型在復(fù)雜的手術(shù)中扮演怎樣的角色？下面就讓我來一一解答。
　　模型從何而來？
　　首先就是患者需要進(jìn)行頭顱的三維CT掃描，然后計(jì)算機(jī)工程師會(huì)把100多張片面掃描重建成可以從各各角度觀察的三維影像。我們將這個(gè)圖形文件稍加處理后就將它輸入計(jì)算機(jī)控制的快速成型機(jī)，就可以根據(jù)數(shù)據(jù)信息制成頭顱模型。而在這個(gè)過程中，患者的頭顱信息被很好地傳遞下來，大量的研究表明，頭顱模型與真實(shí)的頭顱具有很高的吻合程度。
　　模型的作用
　　頭顱模型是真實(shí)頭顱的翻版，它是可以被外科醫(yī)生看到并觸摸的實(shí)體，它可以很準(zhǔn)確地反應(yīng)頭顱結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)，從而醫(yī)生可以全面評(píng)估畸形的位置，程度。比起X光片，平面CT，甚至三維CT來，都具有很強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)。同樣他也是可以被患者觸摸的，醫(yī)患交流也會(huì)變得直接而方便。
　　基于頭顱模型的手術(shù)設(shè)計(jì)和模擬過程是模型外科的核心部分。外科醫(yī)師根據(jù)模型提供的信息，選擇可行的手術(shù)方式，在計(jì)算機(jī)上將所有的手術(shù)方式模擬實(shí)施，最后采取可行性最強(qiáng)的一種方案，在模型上進(jìn)行手術(shù)模擬，注意這個(gè)模擬可是用在手術(shù)中用的同樣器械，同樣截骨，固定方式實(shí)施的?；颊咭部梢栽谛g(shù)前了解到手術(shù)后自己的顱骨會(huì)是什么樣子。這可能是目前國內(nèi)最仿真的術(shù)前設(shè)計(jì)過程了。
　　我需要做頭顱模型嗎
　　由于頭顱模型的制作需要一定的時(shí)間（大約1周左右），同時(shí)也會(huì)為手術(shù)增加一定的費(fèi)用（不同部位，不同大小的頭模價(jià)格不同），所以并不使每個(gè)患者都需要做頭模進(jìn)行手術(shù)設(shè)計(jì)，可是對(duì)于以下患者，則很有必要：
　　1.復(fù)雜顱骨缺損的患者
　　2.復(fù)雜顱面部骨折的患者
　　3.復(fù)雜先天畸形的患者
　　4.雖然不存在明顯的畸形，但患者對(duì)手術(shù)要求較高，或面部需要整體布局，需多項(xiàng)手術(shù)分次實(shí)施，且手術(shù)方法多樣的患者。
　　三維頭顱模型技術(shù)是我科的特色，它的確為復(fù)雜顱頜面畸形的診治提供重要的輔助作用，將術(shù)中的一些工作（比如植入體的成型，設(shè)計(jì)）轉(zhuǎn)移到術(shù)前完成，大大縮短了手術(shù)時(shí)間，節(jié)約了手術(shù)費(fèi)用，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。相信它會(huì)為越來越多的患者造福。 

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