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2009-08-07
牽開成骨(distraction osteogenesis)是指骨被截?cái)嗪?,保持這兩個(gè)骨段的血供,用延長器固定一段時(shí)間后,按一定的速度牽開,在兩個(gè)骨斷端的牽開間隙之間會(huì)生成新骨, 從而達(dá)到骨延長的目的。牽開成骨分為四期:第一期行截骨術(shù),安置骨延長器;第二期為延遲期,用延長器固定截骨線兩側(cè)的骨段;第三期為牽開期,以一定的速度和頻率牽開;第四期為固定期,牽開間隙內(nèi)新骨形成,待其成熟并獲得足夠的強(qiáng)度,即可取出延長器。
牽開成骨自1992年開始了在顱面外科的臨床應(yīng)用,取得了很大的成功,現(xiàn)在幾乎用于顱面部的任何部位,成為顱面外科一個(gè)新的突破點(diǎn)。由于該方法效果肯定、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低,尤其適合于幼年患者,使早期矯正畸形成牽開成骨首先應(yīng)用于四肢骨的延長,現(xiàn)已成為延長四肢長骨及修復(fù)節(jié)段性骨缺損的有效手段,九十年代以來開始了在顱面外科的臨床應(yīng)用,用于矯正各種顱面骨骼的發(fā)育不良和畸形,尤其是傳統(tǒng)方法難以施治的各種伴軟組織缺陷的多發(fā)畸形,為現(xiàn)代顱面外科的發(fā)展注入了新的活力。
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