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2012-09-20
剖腹產(chǎn)瘢痕
不美觀的原因:
一、 切口因素
1、縱行切口:由于多胞胎、巨大胎兒或伴有子宮附件等疾患,產(chǎn)科醫(yī)生不得不采用下腹縱行切口。
2、縫合技術(shù):皮膚、皮下、Camper、Scarpa筋膜、腹直肌等各層未能逐層相應(yīng)對合,導(dǎo)致術(shù)后瘢痕凹陷。
3、瘢痕增生(往往由于個人瘢痕體質(zhì)導(dǎo)致),常伴有癢痛等不適。
二、腹直肌分離、大網(wǎng)膜及腹壁脂肪增生:“大肚腩”
腹壁的層次
(摘自《腹壁整形手術(shù)圖譜》人民衛(wèi)生出版社 金驥博士 主譯)
解決方案:
1.瘢痕切除改形術(shù):去除多余皮膚軟組織,微創(chuàng)技術(shù)逐層美容縫合,恢復(fù)其原有解剖層次,并減少張力。必要時同期或二期行吸脂術(shù)。增生性瘢痕往往還需要結(jié)合注射、放療等綜合治療。
2.腹壁整形術(shù):吸脂術(shù)、內(nèi)窺鏡腹壁整形術(shù)、迷你腹壁整形術(shù)、360°腹壁整形術(shù)、逆向腹壁整形術(shù)等
恢復(fù)期:
1、瘢痕切除改形術(shù)一般僅需請假7天,可以住院,也可以門診手術(shù);視是否同期吸脂而定。
2、腹壁整形術(shù):住院8天,術(shù)后一個月佩戴腹帶限制重體力活動。
術(shù)前注意事項(xiàng):
避開例假。術(shù)前一天洗澡。停用阿司匹林、避孕藥等干擾凝血功能藥物2周。
典型病例(腹壁整形)
費(fèi)用:
瘢痕切除改形術(shù)視瘢痕長度而定:四千到一萬左右不等。
腹壁整形術(shù)大約需要3-6萬左右。
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