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皮膚軟組織擴張術(shù)的注意事項

2009-08-19

皮膚軟組織擴張術(shù)的注意事項

 

　　一、什么是皮膚軟組織擴張術(shù)

　　　用硅橡膠制成的皮膚軟組織擴張器，經(jīng)過手術(shù)方法埋植于皮下或肌肉下層，通過定期定量向擴張囊內(nèi)注射生理鹽水，將局部皮膚軟組織擴展，從而提供充分的皮膚和軟組織的技術(shù)，稱之為皮膚軟組織擴張術(shù)。我國從八十年代末開始，皮膚軟組織擴張術(shù)就逐漸在整形、再造、美容外科等領(lǐng)域推廣并廣泛運用。由于皮膚擴張術(shù)充分利用了有限的皮膚資源，無供區(qū)破壞，不增加新的瘢痕，修復(fù)后的皮膚與正常皮膚組織的顏色、質(zhì)地、感覺及功能完全相同，其治療效果遠遠優(yōu)于傳統(tǒng)的植皮術(shù)，因此，皮膚擴張術(shù)已成為目前整形外科的主要技術(shù)之一。

　　二、哪些人適合做皮膚軟組織擴張術(shù)

　　　臨床上適用于很多病例，如各種體表的疤痕；毛細血管瘤、體表的腫瘤；皮膚的黑痣、疣狀痣；器官再造：如乳房再造、鼻再造、外耳再造等。整形八科在乳房再造和鼻再造上應(yīng)用很廣泛，經(jīng)過多年臨床實踐，積累了豐富經(jīng)驗，形態(tài)自然，患者效果滿意。

　　三、術(shù)前注意事項

　　　病人的身體健康，生命體征平穩(wěn)，術(shù)區(qū)皮膚無破損及紅疹，以及其他潛在疾??；術(shù)日晨顏面部手術(shù)病人，用香皂清洗術(shù)區(qū)后禁止使用化妝品，防止影響術(shù)中觀察；病人術(shù)前一周禁止服用VA及阿司匹林類藥物，防止術(shù)中出血及術(shù)后血腫。

　　四、術(shù)后注意事項

　　　患者術(shù)后保持心情舒暢，有利于切口愈合；頭面部、胸部手術(shù)，一般術(shù)后采取半臥位，減輕手術(shù)部位的腫脹，有利于靜脈回流；負壓引流的顏色由紅色逐漸變?yōu)榈S色，量也逐漸減少，一般3天左右拔除引流，每天更換引流瓶；擴張器注水時要嚴格執(zhí)行無菌操作，每次注水量為擴張皮瓣稍有張力為宜，注水后需觀察20到30分鐘，病人皮瓣無發(fā)白及脹痛感，以防發(fā)生血運障礙。

　　五、出院后應(yīng)注意的問題

　　　防止擴張器與外力撞擊、擠壓等造成擴張器破裂、滲漏；避免擴張皮瓣被蚊蟲叮咬，防止皮瓣感染破裂；食用高蛋白、高維生素飲食，增加機體的抵抗力，忌食辛辣等刺激性食物；病人擴張器部位如有紅腫、熱痛，或有分泌物的流出及體溫升高，應(yīng)及時來院找主管醫(yī)生處理；注意個人衛(wèi)生，保持皮膚的清潔干燥，衣物要柔軟舒適，防止擴張皮瓣的感染，提高手術(shù)成功率。

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