2012-11-16
如何防止住院病人在手術(shù)期間跌倒及墜床
在護理工作中，確保病人安全是醫(yī)療護理工作的根本，也是持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量的基礎。
手術(shù)室是進行手術(shù)及搶救的重要場所，由于環(huán)境的特殊性，工作的復雜性，人員的多樣性，手術(shù)和麻醉的不可預知性，使手術(shù)室存在諸多風險和不安全因素，跌倒及墜床只是我們預防措施工作中的一小部分。
一、手術(shù)前的預防措施
1、從接診室將患者接入手術(shù)間這個過程其實存在著許多安全隱患，例如全麻病人本來禁食禁水的時間很長，處于極度饑餓甚至虛脫的狀態(tài)，我們一定要攙扶病人進入手術(shù)間；還有，嬰幼兒哭鬧，四肢亂動時，我們一是要有技巧和耐心說服孩子使其盡量配合，二是在路上抱孩子需要用自己的雙手臂固定好孩子的四肢使其制動，防止因過度掙扎而墜落。
2、在患者進入手術(shù)間后，我們一定要協(xié)助他們上手術(shù)床及脫去衣服，嬰幼兒上床后床兩旁一定要有至少兩名護士保護，在等待手術(shù)醫(yī)生上臺時，手術(shù)間絕對不能處于無人看護病人的狀態(tài)。
3、有些病人因手術(shù)部位的需要，要求術(shù)前擺放體位，如側(cè)臥位、俯臥位等我們一定要在人員配備充足的條件下將病人搬動，并熟練掌握各種體位擺放的要求。
二、 即使在手術(shù)中醫(yī)護人員也要隨時觀察病人的術(shù)中變化，尤其是局麻病人因術(shù)區(qū)疼痛可能會下意識活動四肢，所以一定要將其四肢固定于床兩旁。
三、 手術(shù)后的預防措施
全麻病人手術(shù)結(jié)束未蘇醒前，手術(shù)床兩側(cè)分別有醫(yī)務人員站立，待清醒后將平車推至床旁，將平車制動后再開始搬動病人，以防止在搬動病人時平車移動造成病人墜床。
極少部分局麻病人手術(shù)結(jié)束后可以走回病房，這是我們千萬不能疏忽大意，而是手術(shù)結(jié)束后將病人慢慢扶起，坐在床上詢問病人是否頭暈，再將衣服和鞋在床上穿好，然后從床的一側(cè)扶病人下床，如出現(xiàn)頭暈一定要用平車推回病房。
另外一種局麻鎮(zhèn)靜的病人手術(shù)后是返回病房的，因個體差異病人在麻醉用藥后恢復情況是不同的，我們在送病人的路上應靠近病人頭部認真觀察病人的變化，加固好平車兩側(cè)的防護桿。
堅持以預防為主，對患者進行無縫隙安全護理措施才能保證病人安全度過手術(shù)室期間的治療。以上只是手術(shù)室工作的點點滴滴，我們就是應該在這種工作細節(jié)中體現(xiàn)出護理工作者的愛崗敬業(yè)精神。
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