中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 李佳 副主任醫(yī)師

　　目前，正值疫情防控關(guān)鍵時期，全民抗疫，核酸檢測，居家辦公，線上教學(xué)，這些成為了大家生活的主旋律。長時間使用電子產(chǎn)品，戶外活動越來越少，容易出現(xiàn)眼部疲勞、干澀、視力下降等不適癥狀，從而引發(fā)多種眼部疾病。我們在追求外形漂亮雙眼的同時，更要注重眼睛的內(nèi)在健康。疫情期間很多患者存在就醫(yī)不及時的情況，那么我們該如何保護眼健康？哪些是多發(fā)的眼??？以及我們又該如何預(yù)防這些眼病的發(fā)生呢？

　　別擔(dān)心！這份疫情期間愛眼護眼的攻略，希望對大家的“心靈之窗”有所助益。

　　大家趕緊看過來，足不出戶也可以明亮眼眸。

　　近視

　　近視的發(fā)生和發(fā)展與近距離用眼的關(guān)系非常密切，這也是我國青少年近視高發(fā)的主要原因。近些年來，隨著電子產(chǎn)品的普及、閱讀時間過長、戶外活動減少等因素，更加促使近視的發(fā)生與發(fā)展，成為影響我國青少年眼健康的重大公共衛(wèi)生問題。近視主要表現(xiàn)為看近基本正常，看遠視物模糊，有時看遠處目標時常不自覺瞇起眼睛，此外，還容易出現(xiàn)視疲勞、斜視、眼球突出，高度近視甚至出現(xiàn)眼底的損害。

　　如何預(yù)防和治療：

　　勞逸結(jié)合，合理用眼。要控制好近距離使用電子產(chǎn)品和閱讀的時間。建議連續(xù)近距離注視時間超過30分鐘后，應(yīng)休息10分鐘，可以眺望遠方，或者是閉眼，讓眼睛得到充分的休息和放松。

　　“目”浴陽光，防控近視。這是預(yù)防近視的有效秘方。國內(nèi)外大量研究結(jié)果證實，平均每天2小時陽光下的戶外活動，能顯著降低青少年近視的發(fā)生和發(fā)展。

　　姿勢端正，光線充足。注意看書和學(xué)習(xí)的正確姿勢，應(yīng)遵循“一尺，一拳，一寸”的原則，也就是眼睛距離書本一尺，身體距離書桌一拳，握筆手指距離筆尖一寸。同時盡可能在光線充足的地方看書。

　　均衡營養(yǎng)，加強運動。飲食上注意不偏食、不挑食，多吃一些有益于眼睛的食物，如蛋類、豆類、魚蝦以及新鮮的蔬菜水果，合理搭配。居家期間加強室內(nèi)運動，并保證充足的睡眠時間，提高身體抵抗力。

　　定期檢查，早期治療。建議每半年檢查一次視力，出現(xiàn)視力下降，要盡快到醫(yī)院眼科做進一步檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，把握矯治的最佳時期。目前治療近視的主要方法有：框架眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑形鏡（OK鏡）、藥物治療（低濃度阿托品滴眼液）以及手術(shù)治療等。

　　干眼癥

　　隨著電子設(shè)備使用頻率增加、長時間伏案工作、近距離作業(yè)的人群逐年增加。長時間盯著屏幕或近距離作業(yè)的時候，你是不是也出現(xiàn)過眼睛干澀、眼癢、刺痛感、異物感、視物模糊等表現(xiàn)？如果出現(xiàn)上述癥狀你需要警惕是否已患上干眼癥。隨著年齡的增加，干眼癥的患病率也逐漸升高。嚴重的干眼癥還會引起角膜潰瘍、視力受損等后遺癥，所以，不能輕視干眼癥的潛在危險性。

　　如何預(yù)防和治療：

　　減少電子產(chǎn)品的使用，如果偶爾出現(xiàn)眼干癥狀，通過閉目養(yǎng)神或休息后，眼干的癥狀就可以消失，也可能是用眼過度或不科學(xué)用眼引起的短暫眼部干澀。

　　注意合理用眼、保持眼部衛(wèi)生、提高環(huán)境的濕度和改善飲食結(jié)構(gòu)等。

　　人工淚液、硅膠眼罩、濕房鏡和繃帶型角膜接觸鏡是治療干眼癥常用的手段。

　　過敏性結(jié)膜炎

　　春天各類植物都在生長開花，空氣中含有大量的花粉顆粒，對于過敏人群來說，過敏性結(jié)膜炎是常見的眼病，該病容易反復(fù)發(fā)作，有一定的季節(jié)性。最常見的癥狀是眼部奇癢，其他癥狀有眼紅、流淚、灼熱感、異物感、分泌物增多等。此外，常常還伴隨其他部位的過敏反應(yīng)，如過敏性鼻炎、皮膚過敏等，嚴重影響人們的工作和生活質(zhì)量。

　　如何預(yù)防和治療：

　　遠離過敏源：避免接觸一切有可能引起過敏的東西，比如動物皮毛、花草、塵螨、棉絮、柳絮、海鮮、雞蛋、牛奶等。這也是過敏性結(jié)膜炎最有效的治療手段。

　　物理治療：病癥比較嚴重的患者可以使用冰敷療法，這個方法可以有效緩解過敏性結(jié)膜炎帶來的瘙癢和灼痛感。

　　藥物治療：首選抗組胺類滴眼液及人工淚液，同時注意用眼衛(wèi)生，生理鹽水沖洗結(jié)膜囊可以稀釋淚液中的過敏源。如果癥狀嚴重可以選用激素類藥，但需在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下。除了局部用藥以外，可以口服抗過敏藥物。 

　　青光眼

　　疫情宅在家里，白天低頭看電腦和手機，深夜躺在被窩里刷手機，使得眼睛長期處于疲勞狀態(tài)，居家睡眠不規(guī)律，心情焦慮，情緒波動較大，這些都容易導(dǎo)致眼壓升高，引起青光眼的發(fā)生。輕癥者可突然出現(xiàn)視力模糊、眼部脹痛、鼻根部酸脹，經(jīng)休息或睡眠后，這些癥狀可自行緩解，但可反復(fù)出現(xiàn)。發(fā)作嚴重時，頭痛劇烈，并有惡心嘔吐(易被誤診為頭部和腸胃道疾病)，患眼充血、水腫，視力高度減退，這種發(fā)作對視力危害甚大，必須及時到醫(yī)院就診。

　　如何預(yù)防和治療：

　　青光眼患者或有青光眼家族史者應(yīng)當避免情緒波動，因為情緒波動是閉角型青光眼最常見的誘因。此外飲食規(guī)律，不宜吃得過飽，保持睡眠充足。

　　不宜在光線較暗處久留，防止瞳孔擴大，堵塞房角，阻礙房水的流出，誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。

　　應(yīng)避免做長時間低頭、彎腰或蹲下的運動，如瑜伽的倒立動作、舉重、仰臥起坐等，以免加劇眼壓升高。

　　有眼痛、畏光流淚甚至有頭痛、惡心等癥狀時，一定要及時就醫(yī)。

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變

　　根據(jù)新型冠狀病毒肺炎公布的前期病例數(shù)據(jù)來看，重癥、死亡患者大部分是合并多種基礎(chǔ)疾病的中老年人，而糖尿病就是其中常見的基礎(chǔ)疾病。疫情防控期間不宜隨意外出，運動量減少，不注意飲食，長時間血糖控制不理想，容易引起眼底視網(wǎng)膜病變，患者會有視力下降、眼前遮擋等表現(xiàn)，一旦引起視網(wǎng)膜脫離還會導(dǎo)致失明。

　　如何預(yù)防和治療：

　　對于患有慢性病，比如糖尿病、高血壓的老人，應(yīng)每天自測血壓、血糖，保持血壓血糖的平穩(wěn)。

　　合理安排飲食，控制每日膳食總熱量，將體重控制在理想的范圍內(nèi)，有利于血糖水平的控制。

　　適當?shù)倪\動，居家隔離的糖友們可選擇有氧體操（如健身操、木蘭拳、太極拳）等，才能真正達到降糖目的，避免并發(fā)癥的發(fā)生。但最好不要空腹運動，容易出現(xiàn)低血糖。

　　糖尿病患者需要定期進行眼部全面檢查，特別是眼底檢查。如果血糖控制平穩(wěn)，可半年復(fù)查一次眼底。一旦出現(xiàn)眼前有黑影遮擋、視物變形、視力下降等癥狀，都需及時就醫(yī)。

　　關(guān)于以上幾種常見眼病的介紹以及預(yù)防處理措施，希望在疫情居家期間，在大家不能及時就醫(yī)的情況下，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題、緩解癥狀、控制病情、防止惡化。輕眼病，緩就醫(yī)；重眼病，馬上治。

　　疫情特殊時期，讓我們共同保護視力健康，一起守護自己的“睛”彩人生。