整形外科醫(yī)院實(shí)施《中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療管理規(guī)定》辦法
（試行）

第一章 總則
第一條 為了實(shí)施《中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療管理規(guī)定》，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本辦法。
第二條 本辦法適用于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)在院國家計(jì)劃內(nèi)統(tǒng)一招收的碩士生、博士生。不包括定向生、委培生、自籌經(jīng)費(fèi)生、留學(xué)生。
第二章 管理
第三條 凡享受公費(fèi)醫(yī)療的學(xué)生，在院期間應(yīng)在我院指定醫(yī)院就診，所需費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。
指定醫(yī)院：整形外科醫(yī)院保健室（工作時(shí)間）、協(xié)和醫(yī)院（轉(zhuǎn)診指定醫(yī)院）、北大首鋼醫(yī)院（非工作時(shí)間，限急診）。
第四條 學(xué)生因病開藥限量為急診3日，門診1周，慢性病2周。
第五條 學(xué)生因病看急診，可到首鋼醫(yī)院急診科或就近醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院對外服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診（不包括中醫(yī)醫(yī)院、個(gè)體、民辦、聯(lián)合體、部隊(duì)醫(yī)院、對內(nèi)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），需復(fù)診的應(yīng)回整形外科醫(yī)院保健室或協(xié)和醫(yī)院診治。報(bào)銷時(shí)需帶急診病歷、處方和明細(xì)單。
第六條 學(xué)生因病需要就診，應(yīng)先到整形外科醫(yī)院保健室持病歷就診，如需要轉(zhuǎn)診，應(yīng)由保健室開具證明，經(jīng)教育處同意后，方可到協(xié)和醫(yī)院就診。
第七條 學(xué)生因病需要住院治療的，可到財(cái)務(wù)處借用支票，本人預(yù)交住院押金的10%，每次借支票不超過1萬元，1萬元以上費(fèi)用需交納押金的20%。
第八條 因病休學(xué)1年或因病1年以內(nèi)不能分配的畢業(yè)生，其門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷額不得超過休學(xué)期間標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用（90元/年）的2倍。
第九條 報(bào)銷比例：
1. 學(xué)生門診和急診藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)的80%；北京市公費(fèi)醫(yī)療用藥范圍中所規(guī)定的個(gè)人部分承擔(dān)60%；彩超及超過200元以上（包括200元）檢查、治療費(fèi)的60%；CT、核磁≥500元的檢查治療費(fèi)的60%。
2. 非指定醫(yī)院急診費(fèi)用的60%。
3. 乳腺增生、調(diào)經(jīng)等長時(shí)間調(diào)理性治療，限報(bào)3個(gè)療程。
4. 已婚學(xué)生患婦科疾病按規(guī)定報(bào)銷。門診的孕期檢查和治療費(fèi)用自付，產(chǎn)后住院費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。
5. 每位學(xué)生的住院費(fèi)超過300元以上部分（不包括自費(fèi)項(xiàng)目）由北京市醫(yī)保中心報(bào)銷80%，醫(yī)院承擔(dān)10%，學(xué)生自付10%；醫(yī)保中心不予報(bào)銷的300元自付。
第十條 下列情況不予報(bào)銷：
1. 未在我院保健室就診請非保健室醫(yī)師私開處方并做各種檢查和治療的各種費(fèi)用，未經(jīng)辦理手續(xù)轉(zhuǎn)診到非指定醫(yī)院就診的費(fèi)用。
2. 超出北京市衛(wèi)生局及醫(yī)保中心規(guī)定的報(bào)銷范圍的藥品、材料費(fèi)、檢查費(fèi)、會診費(fèi)、治療費(fèi)等。
3. 自行修改處方，增加藥量和檢查項(xiàng)目，臨床用于科研的檢查和藥品。
4. 入學(xué)前所患疾病在校期間所需費(fèi)用。
5. 非因急診所發(fā)生的費(fèi)用或超量開藥，限級用藥，非適應(yīng)癥用藥。
6. 體檢費(fèi)用及自己要求做的各種檢查及化驗(yàn)費(fèi)用。
7. 非本人就診發(fā)生的費(fèi)用，騙取公費(fèi)，一經(jīng)查出，除追回違紀(jì)金額外，按相關(guān)規(guī)定處理。
8. 各類會議、旅游、軍訓(xùn)、社會實(shí)踐及用于科學(xué)研究的醫(yī)藥費(fèi)。
9. 因打架、斗毆、酗酒、自殺、交通肇事、醫(yī)療事故等發(fā)生的一切費(fèi)用。
10.轉(zhuǎn)診到指定醫(yī)院或看急診，各科開藥超出本科范圍及未經(jīng)掛號做的各種檢查、化驗(yàn)、開具的處方。
11.牙科治療、包皮切除、眼鏡配制（包括驗(yàn)光）、手法按摩、磁療、預(yù)防保健的費(fèi)用、整形美容、消除生理缺陷的費(fèi)用、祛除腋臭、雀斑、黑斑、面部色素沉著、色素痣、平疣、痤瘡、白發(fā)、脫發(fā)等費(fèi)用。
第十一條 急診留觀7天以上，且收住院的學(xué)生，其住院前7日內(nèi)的留觀費(fèi)用與住院費(fèi)舍并計(jì)算，按住院比例報(bào)銷。
第十二條 報(bào)銷時(shí)間為每月15日，持收據(jù)、收費(fèi)明細(xì)、處方、門急診病歷，如轉(zhuǎn)診需持轉(zhuǎn)診證明到教育處審核報(bào)銷。節(jié)假日期間停止報(bào)銷，假后順延。
第三章 附則
第十三條 本辦法依照中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)2005年12月28日印發(fā)的《中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療管理規(guī)定》制定。
第十四條 本辦法從印發(fā)之日起實(shí)施，原有關(guān)規(guī)定同時(shí)廢止。
第十五條 本辦法由整形外科醫(yī)院教育處負(fù)責(zé)解釋。