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鎮(zhèn)痛泵

2009-08-18    閱讀量：

　　鎮(zhèn)痛泵:是定期定量給止痛藥的醫(yī)療器械，又叫止痛泵。

　　結(jié)構(gòu):主要有阻尼管、加藥口、儲液器、保護外殼、過濾器、控流管、保護外套等組成。其內(nèi)注有止痛或麻醉藥。

　　藥物主要是:止痛藥和止吐藥兩大類, 止痛藥包括非甾體類止痛藥和阿片類止痛藥；止吐藥主要是5-羥色胺阻斷劑，將這些藥物用0.9%的生理鹽水稀釋成100 ml注入儲液囊中。鎮(zhèn)痛泵以每小時 2ml 的速度持續(xù)輸注藥物，如果患者仍然感覺疼痛，可通過自控裝置追加藥量，一次追加的藥量為0.5ml，間隔8分鐘按壓一次有效。

　　鎮(zhèn)痛泵是由麻醉醫(yī)師依據(jù)患者止痛抑制需要，選擇相應(yīng)的規(guī)格后，預(yù)設(shè)適當(dāng)?shù)挠盟巹┝?，對患者輸注止痛藥物，讓患者自我管理解除或緩解疼痛使用的一次性醫(yī)療器械。它利用了高分子材料預(yù)置藥液沖脹后的收縮彈力為動力，以微毛細血管限流控制輸注量，來實現(xiàn)微量均勻給藥，達到止痛的目的。它具有可預(yù)兆確定流速及自控加藥、止痛持續(xù)、操作簡單等特點，克服了一般口服止痛藥和肌肉注射止痛藥維持時間短，療效不佳，副作用大等特點。

　　患者自控鎮(zhèn)痛是70年代提出的一種新的治療方法，打破了傳統(tǒng)的止痛的治療模式，更符合病人的心理和生理需要，減少了醫(yī)護人員的操作，提高了疼痛治療達到質(zhì)量，隨著外科手術(shù)及麻醉學(xué)的不斷發(fā)展，麻醉的意義以遠遠的超出單純解決手術(shù)止痛的目的，作用范圍擴展到麻醉前后圍手術(shù)期的準(zhǔn)備和治療，為手術(shù)提供良好的條件，為患者安全的度過手術(shù)提供保障。

　　主要用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩、慢性疼痛治療、惡性腫瘤鎮(zhèn)痛等，以及其他需要持續(xù)輸注微量藥液的治療?！　≈饕怯舍t(yī)生根據(jù)治療需要設(shè)定合適的藥液劑量，選擇止痛泵的型號。另外，借助病人自控裝置，令病人可自行控制使用追加藥液的輸注劑量，達到個性化用藥的目的。

　　鎮(zhèn)痛泵也有一定得副作用，但因人而異，有惡心、嘔吐、尿潴留、皮膚瘙癢、低血壓、呼吸抑制等等。這些都是個別現(xiàn)象，不同患者應(yīng)用時的臨床表現(xiàn)也不盡相同，尤其在應(yīng)用自控裝置時，患者可自行控制使用，不良反應(yīng)得到了有效控制。

　　麻醉醫(yī)師提示：隨時保持靜脈通路的通暢，條件允許的情況下，首選上肢靜脈通路，防止下肢活動不便引起下肢靜脈血栓的發(fā)生。觀察并記錄生命體征的變化，隨時評價鎮(zhèn)痛效果，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的副反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用，出現(xiàn)呼吸抑制、心跳驟停的情況應(yīng)立即搶救。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

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