重瞼術(shù)的缺陷及治療
雙眼皮術(shù)后不理想狀態(tài)客觀上往往有下列缺陷:
即雙眼皮太大、雙眼皮太小、雙眼皮弧線不流暢、雙眼皮弧線太短、雙眼皮術(shù)后眼睛發(fā)緊、雙眼皮術(shù)后疤痕明顯,尤以內(nèi)眥部疤痕多見、眼皮皺褶線過淺或過深、雙眼皮術(shù)后持續(xù)腫脹經(jīng)半年仍未能完全消腫。
如果多次手術(shù),由于手術(shù)切開次數(shù)多,往往容易導(dǎo)致大量的瘢痕,同時由于過度切除眼部組織(脂肪和肌肉),往往有眼瞼凹陷;瘢痕體質(zhì),這種情況是由于患者體質(zhì)導(dǎo)致的,縫線拆除過晚;內(nèi)眥贅皮手術(shù)前設(shè)計不合理,切口過大,切除組織過多,重瞼皺折過深;對于過大過深情況往往有眼瞼外翻情況。
上述狀態(tài)都是可以通過手術(shù)再次調(diào)整或重新做重瞼成形術(shù)以達(dá)到滿意效果。一般二次矯治手術(shù)時機應(yīng)在術(shù)后3個月到半年后,因為軟組織手術(shù)創(chuàng)傷的組織完全消腫恢復(fù)時間需要三個月。
對于嚴(yán)重瘢痕增生者,手術(shù)恢復(fù)時間長可能一年以上消腫,要有思想準(zhǔn)備。對于早期伴有眼瞼閉合不良者,可先使用軟化瘢痕藥物(瘢痕敵等)。對于已經(jīng)軟化的情況可以考慮切除瘢痕后剝離上眼瞼甚至眉毛部位的皮膚,覆蓋瘢痕切除后創(chuàng);對于同時伴有凹陷,切除瘢痕后將上下眼輪匝肌填充凹陷處,皮膚肌肉同時縫合必須嚴(yán)密。避免縫合后創(chuàng)面外露而出新長出多的瘢痕。
整形四科