夏季臨近談腋臭
腋臭是常見的一種大汗腺疾病，俗稱狐臭。是腺體的分泌物在細(xì)菌繁殖的情況下分解產(chǎn)生的異味。由于大汗腺在青春期分泌旺盛，故本癥多見于青壯年，隨著年齡的增長，大汗腺逐漸退化、癥狀可以減輕或消失，大多數(shù)患者有家族遺傳史。腋臭初發(fā)生時(shí)也正好是少男少女心理發(fā)育的年齡，不及時(shí)治療可能會造成心理負(fù)擔(dān)。夏天臨近，腋臭更會讓人在生活中惹上種種尷尬，所以應(yīng)及時(shí)治療。
腋臭治療方法主要分手術(shù)療法和非手術(shù)療法。腋臭的產(chǎn)生與上述兩個(gè)因素相關(guān)，因此能減輕大汗腺分泌和減少腋窩皮膚表面細(xì)菌數(shù)量的方法都可以奏效。有腋臭的人應(yīng)當(dāng)勤洗澡、勤換衣,可用中性皂如舒服佳清洗大汗腺較集中的地方 ,養(yǎng)成早晚沐浴的習(xí)慣。
外用藥物治療是應(yīng)用各種具有抑菌、收斂、止汗、防腐、防臭等作用的藥物涂擦于腋下，從而達(dá)到消除腋臭的治療方法。但是只對癥狀輕者有效，因容易復(fù)發(fā)，需要反復(fù)用藥，部分患者可能產(chǎn)生局部過敏反應(yīng)。
冷凍、激光、電凝等方法，是通過在腋毛區(qū)產(chǎn)生熱效應(yīng)或冷效應(yīng)破壞大汗腺，使皮膚形成疤痕組織，阻斷腺體分泌液的排出，從而達(dá)到治療目的。本方法的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，損傷小，但有的患者腋下可能會留下燒灼疤痕，嚴(yán)重的出現(xiàn)疤痕增生，甚至造成雙側(cè)上肢活動(dòng)受限。三個(gè)月后即可出現(xiàn)較高復(fù)發(fā)率。
目前徹底治療腋臭的方法還是手術(shù)方法。常用的手術(shù)方式有腋部皮膚切除術(shù)和微創(chuàng)腋臭剝離術(shù)，以后者較為常用。
腋部皮膚切除術(shù)：本方法目的是切除大汗腺，其優(yōu)點(diǎn)是治療干凈，徹底，不易復(fù)發(fā)。但缺點(diǎn)非常明顯：切口大，經(jīng)常因?yàn)榍谐つw過多，導(dǎo)致切口處張力過大，影響愈合，或愈合后形成疤痕攣縮，嚴(yán)重時(shí)上臂上舉會產(chǎn)生牽拉感，影響上肢運(yùn)動(dòng)。在穿泳裝，或者在夏季上抬手臂時(shí)疤痕往往容易被人看見，影響美觀，這使許多的患者不能接受。因此這種術(shù)式只適合重度的腋臭患者。
腋臭剝離術(shù)（微創(chuàng)手術(shù)）是：這種手術(shù)治療方法，是在局部麻醉下進(jìn)行，通過腋部下方的小切口，用特殊手術(shù)器械徹底去除脂肪組織，使毛囊和大汗腺完全破壞。這種方法適合中度的腋臭患者。其優(yōu)點(diǎn)是：切口短，損傷小，療效顯著。愈后基本不留疤痕，為我院目前最常用的一種治療方法。
現(xiàn)正值春季，正是治療腋臭的好時(shí)機(jī)。腺體分泌相對不旺盛，手術(shù)后不易感染；春季穿衣服較多，腋下治療部位易包扎且不暴露，使患者的隱私得到維護(hù)。手術(shù)時(shí)應(yīng)避開經(jīng)期；禁煙；術(shù)前1周停用擴(kuò)血管藥物，如阿司匹林等；洗澡、剔除腋毛。因手術(shù)后包扎后看似“橄欖球運(yùn)動(dòng)員”特別需要帶一件特別寬松的上衣，勿穿套頭衣服。
門診手術(shù)室
2011/4
