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季瀅醫(yī)生
隨著社會的發(fā)展，各種原因?qū)е碌耐鈧找嬖龆?，對于絕大多數(shù)的患者來講，第一個想到的往往是到當?shù)氐尼t(yī)院進行急診處理，而沒有想到找整形外科醫(yī)生來處理，達到一勞永逸的目的。即使有少數(shù)患者想到了整形醫(yī)師，也只是怕面部的傷口遺留疤痕。
誠然，受傷后局部的處理的確很重要。但是由于專業(yè)的側(cè)重點不同，一般外科醫(yī)生在處理局部創(chuàng)口時，更多考慮的是如何盡快關(guān)閉創(chuàng)口、防止感染，對于功能和外形的考慮，則是排在了第二位。整形外科則不同，在進行局部處理時，要盡可能的兼顧功能和外形，盡量減小對于功能和外形的影響。即使不能避免對于后者的影響，也要盡力為后期的整復(fù)創(chuàng)造有利的條件。
臨床上，我們經(jīng)常可以見到許多患者受傷后由于早期處理不當，給后期的修復(fù)增加很大的困難。比如說，對于顱頜面骨骨折及軟組織的損傷來講，因為顱頜面骨折大多具有多部位、聯(lián)合性骨折的特點，所以該類病人的治療有著相當大的難度。同時，顱面部軟硬組織的損傷處理不當又將嚴重影響患者的容貌，以至于影響患者的生活質(zhì)量。如果在創(chuàng)傷修復(fù)的早期，應(yīng)用整形外科的原則和方法及時、正確地修復(fù)，則不僅能最大限度地恢復(fù)顱面部軟硬組織的正常解剖結(jié)構(gòu)，而且能促進創(chuàng)面愈合，縮短療程，預(yù)防或減少后期繼發(fā)畸形的發(fā)生。這樣，患者術(shù)后恢復(fù)良好，尤其是面部輪廓形態(tài)恢復(fù)可接近正常。相反，如果手術(shù)時間推遲，骨折畸形愈合后，手術(shù)難度將增大。另一方面，由于瘢痕增生，術(shù)中出血也會較多，術(shù)后也容易出現(xiàn)感染，手術(shù)效果也相對較差?！ ?/font>
對于許多錯過了早期治療時機的患者，后期的整復(fù)就顯得更加重要，因為每一次不適當?shù)氖中g(shù)都會增加以后整復(fù)的難度。所以在術(shù)前進行全面的檢查，周密的設(shè)計是非常必要的，最后再選擇一名經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)師作為自己的手術(shù)醫(yī)師，才能取得良好的手術(shù)效果。
當然，整形外科醫(yī)師也不是萬能的，對于其它重要器官損傷的處理經(jīng)驗也不及專科醫(yī)師豐富。在去看整形外科醫(yī)師前，排除其它重要臟器的損傷是非常必要的。只有這樣，才能夠既避免耽誤對于重要器官損傷的治療，又不影響功能和外形的恢復(fù)，最大限度的減小對于以后生活質(zhì)量的影響。
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