解密“瘦臉針”
瘦臉針瘦臉實質(zhì)上就是采用肉毒桿菌毒素注射治療咬肌肥大。女性以橢圓形面型為美，常因下頜角處肥大而要求整形。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大，希望能同時削減。由于下頜角手術(shù)中難以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度，不僅效果不理想，還容易增加出血、血腫、感染的機會，造成面部兩側(cè)不對稱、牙關(guān)緊閉以及較長時間的肌肉痙攣等嚴重并發(fā)癥。1994年，Smyth等報道了采用A型肉毒桿菌毒素治療雙側(cè)咬肌肥大的經(jīng)驗，認為這是一種革命性新方法。肉毒桿菌毒素注射通過失神經(jīng)營養(yǎng)作用使咬肌萎縮、變小，使治療更徹底。
肉毒桿菌毒素并非如其名稱那么可怕。許多美容場所為了消除人們的畏懼心理，將其稱為生物除皺、或基因除皺。由于它具有神經(jīng)阻斷作用，在神經(jīng)內(nèi)科、眼科、整形、美容外科十分常用。目前的使用劑量僅僅是其最大安全劑量的百分之一，所以十分安全。 1986年，加拿大Carruther夫婦在用肉毒桿菌毒素治療眼瞼痙攣時，意外的發(fā)現(xiàn)了其良好的除皺效果。隨后，他們相繼用肉毒素對額紋、眉間紋、魚尾紋進行了治療，經(jīng)過了一系列嘗試，于1992年首先報導。Carruther夫婦就成了此項技術(shù)的發(fā)明者和先驅(qū)。 肉毒素治療咬肌肥大一般每側(cè)選擇1～2個注射點注射。注射時應盡可能緩慢，注射后也不必進行局部按摩和其它特殊處理，一般正常的咀嚼運動即可使藥液在肌肉組織內(nèi)逐漸擴散。 A型肉毒素注入咬肌1個月即可觀察到咬肌萎縮及臉形的改變。作為一種肌肉注射藥，肉毒素沒有顯著的副作用，比傳統(tǒng)的手術(shù)方法具有更多優(yōu)點。注入A型肉毒素后局部的不良反應主要包括咬肌過度無力及因肉毒素向臨近肌肉組織擴散而引起的相應表現(xiàn)，而這些臨床表現(xiàn)與注射部位和注射肉毒素的劑量有關(guān)。個別病人發(fā)現(xiàn)注射肉毒素以后有發(fā)熱、不適、疲勞。一般這些臨床表現(xiàn)為一過性的，并在數(shù)周內(nèi)自行消失。肉毒桿菌毒素注射后一般效果可以維持一年左右，然后有復發(fā)可能，但是可以再次注射。
