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2020-06-30 閱讀量:
——瞼緣切口內(nèi)眥開大術(shù)
中國人內(nèi)眥贅皮的發(fā)生率大約為50%,蹼狀的內(nèi)眥贅皮遮擋內(nèi)眼角的正常形態(tài),嚴(yán)重的甚至?xí)斐蓛?nèi)眥間距假性增寬,給人以眼裂短小,面部愚呆感。內(nèi)眥贅皮也是影響雙眼皮術(shù)后效果的一個重要因素,內(nèi)眥贅皮的存在使形成的雙眼皮摺線在內(nèi)眼角位置被遮擋甚至完全消失,從而影響雙眼皮成形術(shù)的最終效果。因此在進(jìn)行雙眼皮手術(shù)中,很多人是需要同時做內(nèi)眼角開大術(shù)的,但是實(shí)際上內(nèi)眼角開大術(shù)并沒有廣泛采用,主要原因有四:單瞼者沒有足夠重視內(nèi)眥贅皮對自身眼睛形態(tài)的影響;受術(shù)者對內(nèi)眥贅皮矯正后的效果有所顧慮;內(nèi)眥贅皮矯治要在內(nèi)眥區(qū)皮膚做切口,不可避免會留下切口痕跡;內(nèi)眥贅皮矯治手術(shù)的設(shè)計(jì)、操作精細(xì),對醫(yī)生要求高,處理不當(dāng)會達(dá)不到預(yù)期效果。
傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為內(nèi)眥贅皮是內(nèi)眥縱向皮膚緊張?jiān)斐傻模芏喾椒ㄊ遣捎谜{(diào)整內(nèi)眥區(qū)皮膚分布,消除內(nèi)眥皮膚縱向張力來矯正內(nèi)眥贅皮。這樣的方法在消除內(nèi)眥贅皮的同時不可避免的在內(nèi)眥區(qū)遺留較明顯的切口痕跡。
為了提高重瞼成形術(shù)的效果,同時避免傳統(tǒng)眼角開大術(shù)可能在內(nèi)眥區(qū)留下的明顯痕跡,陳文教授在重瞼手術(shù)同期采用瞼緣切口矯治內(nèi)眥贅皮。手術(shù)設(shè)計(jì)在內(nèi)眥區(qū)上下瞼緣位置設(shè)計(jì)切口,通過瞼緣切口去除了內(nèi)眥區(qū)上瞼板前的眼輪匝肌,然后縫合固定矯正內(nèi)眥贅皮,這樣的操作不再內(nèi)眥皮膚明顯位置做切開,避免在內(nèi)眼角明顯位置遺留切口瘢痕,是真正的無痕的內(nèi)眼角開大術(shù)。該方法所做切口位置隱蔽、術(shù)后痕跡不明顯,可以和多種重瞼成形術(shù)共同完成。圖例就是該內(nèi)眥開大方法和埋線雙眼皮同期進(jìn)行的病例。該手術(shù)方法2007年發(fā)表在國外專業(yè)雜志(JPRAS),并得到國外學(xué)者的認(rèn)同,認(rèn)為該方法術(shù)后形成的內(nèi)眥角自然,保留了亞洲人種的內(nèi)眥體征,適合于亞洲人種中輕中度的內(nèi)眥贅皮的矯治。
成功案例展示:
陳文醫(yī)師
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