2011-12-08 閱讀量:
足背瘢痕的治療
足背瘢痕應從兩方面去看:第一、足背為非主要功能區(qū),在足部功能活動中,其作用相對次要,修復要求不高。第二、足背可能是整個下肢系統(tǒng)最容易暴露的體表組織,其外觀及形態(tài)的美學意義極高。尤其是對于女性患者而言,一塊并不大的足背瘢痕,很可能剝奪了其夏天穿涼鞋的權利。
足背皮膚有一定的滑動性,對于小面積輕度的瘢痕常可直接切除后縫合,或做局部改形手術,待切口愈合后積極外用藥物對癥處理切口瘢痕,抑制瘢痕增生。若瘢痕面積較大且發(fā)生攣縮,手術切除后的創(chuàng)面如無骨或肌腱外露,可以游離植皮修復。如創(chuàng)面存在不利于植皮的因素時,可考慮以足背皮瓣轉移修復,或以遠位皮瓣修復。臨床中常見的足背晚期瘢痕,常引起不同程度的足背攣縮和仰趾畸形,在行瘢痕切除、攣縮松解后,以游離植皮修復創(chuàng)面,創(chuàng)緣應作成鋸齒狀以避免直線瘢痕,減輕術后攣縮造成繼發(fā)畸形。為矯正仰趾畸形,需行克氏針內(nèi)固定于趾屈位4-6周,術后??傻玫綕M意療效。
劉元波 整形外科醫(yī)院瘢痕綜合治療二中心主任
專家門診時間:周三上午(8點-12點),周一至周五上午九點之前
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職稱:主任醫(yī)師,教授
教學職稱:博士研究生導師
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