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2018-03-12 閱讀量：
“醫(yī)生，我好害怕做完雙眼皮變成疤瘌眼， 我是瘢痕體質(zhì)嗎？”
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形十一科 臧夢青
這是每個尋求整形手術(shù)的患者都擔憂的問題。但每每被問及這個問題，我都有些語塞，因為這不是三言兩語可以解釋清楚的。希望你能通過了解以下知識幫助自己找到答案。
首先要明確的是，當損傷累及皮膚深層時，我們的身體都會以瘢痕的形式實現(xiàn)傷口愈合。換句話說，較深的傷口都會留疤。觀察一下自己的舊傷，你會發(fā)現(xiàn)傷口皮膚與周圍皮膚是不一樣的，這就是瘢痕。瘢痕的表現(xiàn)各異，有的不明顯，稱之為正常瘢痕；有的長期發(fā)紅、隆起、痛癢，甚至像腫瘤一樣侵犯正常皮膚，稱之為異常瘢痕。而所謂的瘢痕體質(zhì)，是指皮膚在遭受損傷后較常人更容易發(fā)生異常瘢痕。
異常瘢痕在易感性方面存在個體差異。怎么判斷自己有沒有瘢痕體質(zhì)呢？目前，異常瘢痕的病因還不十分清楚，所以無法通過基因檢測來判斷。醫(yī)生是通過觀察患者以前傷口的預(yù)后情況來進行判斷的。例如，如果以前的傷口瘢痕紅、隆起，持續(xù)時間較長，消退緩慢，那么其他部位損傷后瘢痕的發(fā)展過程也可能是類似的；極端的例子是患者身上有類似腫瘤樣生長的瘢痕疙瘩，那么其他部位的損傷極有可能也會引起瘢痕疙瘩。
有沒有瘢痕體質(zhì)也不能單純依靠病史去判斷，還需要考慮其他因素。例如身體前胸、上臂外側(cè)和背部容易長異常瘢痕，即使你的身體其他部位損傷沒有發(fā)生瘢痕增生，并不能代表上述部位手術(shù)后也一樣“平平安安”。兒童和青少年比老年人更容易發(fā)生瘢痕增生，兒時有增生性瘢痕，長大后卻不一定會長。不同的性質(zhì)的損傷引起的瘢痕類型不同，如嚴重燒傷由于損傷深、伴發(fā)感染等因素通常會引起瘢痕增生，但整齊清潔的切割傷通常瘢痕都不明顯，所以燒傷患者雖然瘢痕增生也不能斷定他們有瘢痕體質(zhì)。
綜上所述，瘢痕體質(zhì)的判斷是復(fù)雜的，要綜合考慮很多因素。
根據(jù)瘢痕的特性給大家提幾點忠告：
如果您身上有瘢痕疙瘩，請不要做任何整形美容手術(shù)，在日常生活中也要極力避免皮膚損傷。
如果您有瘢痕增生病史，瘢痕紅、隆起、瘙癢很長時間才會消退，如需進行非面部的整形手術(shù)，術(shù)后一定要積極采取措施預(yù)防切口瘢痕增生。
如果您在成年后胸部、后背、上臂外側(cè)等部位損傷后沒有生成異常瘢痕，那么可以放心進行雙眼皮等面部美容手術(shù)；如果在這些部位沒有舊傷可以參考，可以觀察自己其他部位的傷口，常見的如剖腹產(chǎn)傷口，如果沒有瘢痕增生，可以進行面部美容手術(shù)，瘢痕通常不會很明顯；如果身體有多處增生性瘢痕，請您慎重進行面部美容手術(shù)，您的手術(shù)切口瘢痕紅、硬、腫的時間比一般人群要長，失去了面部美容手術(shù) “錦上添花” 的意義。
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