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包皮手術(shù)請小心,隱匿性陰莖要看清

2024-10-17    閱讀量:

  “孩子7、8歲的時(shí)候就切了包皮,但是現(xiàn)在孩子10歲了,陰莖頭還是露不出來。”患者小力的媽媽告訴醫(yī)生,醫(yī)生在面診后發(fā)現(xiàn),小力的問題并不是包皮過長,而是一種名為“隱匿性陰莖”的先天性發(fā)育疾病。


  什么是隱匿性陰莖?

  隱匿性陰莖是指患者陰莖體發(fā)育正常,但隱藏在恥骨脂肪墊下,造成陰莖外觀短小。其主要原因是肉膜發(fā)育異常所導(dǎo)致的先天畸形。由于患者的陰莖體縮藏于體內(nèi),所以凸出在外的包皮屬于有特征性的“鳥嘴樣”畸形。若用手將陰莖皮膚向恥骨方向擠壓,可以看到陰莖體向外突出,但放開手后,陰莖體便再次回縮體內(nèi)。雖然隱匿性陰莖從外形上看與包皮過長有相似之處,但與包皮過長是完全不同的疾病,所以其治療方法也是大相徑庭。


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  如何治療隱匿性陰莖?

  隱匿性陰莖因包皮過長而堆積在局部,使得局部難以清潔,易引發(fā)局部濕疹、紅腫、瘙癢、尿道口反復(fù)炎癥等疾病,若合并包莖(包皮口狹窄導(dǎo)致陰莖頭無法暴露),局部的反復(fù)感染還會(huì)引發(fā)陰莖頭的繼發(fā)病變,給患者日常生活帶來不便。

  隱匿性陰莖可以通過手術(shù)的方式矯正,若是合并包莖的隱匿性陰莖,需在矯正隱匿性陰莖的同時(shí)進(jìn)行包莖的處理。若在兒童時(shí)期(6歲左右)已被診斷出隱匿性陰莖,則建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療,此時(shí)進(jìn)行手術(shù)可以最大程度上減少對兒童的心理影響。若在兒童時(shí)期未矯正,成年后也可再進(jìn)行手術(shù)治療。

  治療隱匿性陰莖首先要松解包皮深層攣縮病變的肉膜,充分暴露海綿體后,再對包皮進(jìn)行改形、固定。若存在恥骨前脂肪墊肥厚較為嚴(yán)重的情況,可以選擇在同期對肥厚脂肪墊進(jìn)行修薄。盡管隱匿性陰莖從外觀上判斷存在包皮過長、堆積的假象,但實(shí)則是因?yàn)槠鋬?nèi)包裹的、發(fā)育良好的海綿體沒有完全暴露出來,待術(shù)后海綿體完全暴露之后,再改形現(xiàn)有的陰莖包皮使其覆蓋完整的海綿體即可。

  若發(fā)現(xiàn)陰莖可能存在發(fā)育異常后,需盡早前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行面診,避免因延誤治療而增加矯正手術(shù)的難度。


  [1]Hadidi, Ahmed. (2014). Buried penis: Classification surgical approach. Journal of pediatric surgery. 49. 374-9. 10.1016/j.jpedsurg.2013.09.066.


撰稿:張倜然

審修:劉立強(qiáng)

供稿:會(huì)陰整形與性別重塑科

監(jiān)制:趙延勇

編輯:劉玎、鄭璐

核校:文芳菲

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