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上瞼下垂的治療

2010-04-08    閱讀量：

上瞼下垂的治療

 
　　上瞼下垂是上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂的狀態(tài)，輕者遮蓋部分瞳孔，重者瞳孔全被遮蓋，患者為提高視力常皺額聳眉，雙側(cè)下垂者常仰首視物。
 
　　上瞼下垂的分類和病因
　　上瞼下垂可分為先天性和獲得性兩大類。先天性主要由于提上瞼肌發(fā)育不良，為常染色體顯性遺傳。獲得性有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，提上眼瞼損傷，交感神經(jīng)疾病，重癥肌無(wú)力等。從下垂程度可分為完全下垂、不全下垂及假性下垂。
 
　　上瞼下垂的診斷
　　由于治療方法選擇的需要，必須對(duì)上瞼下垂類型、病因、下垂程度、提上瞼肌功能與全身及其他神經(jīng)肌肉的關(guān)系認(rèn)真加以檢查及鑒別。
 
　　上瞼下垂的檢查
　　1.先天性上瞼下垂、后天獲得性上瞼下垂以及假性下垂，在治療上常有很大區(qū)別，治療前必須鑒別清楚，首先應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)病史、家族史及發(fā)病年齡。
　　2.提上瞼肌功能測(cè)定：令患者睜眼向前平視及向上、向下分別測(cè)量瞼裂高度，并觀察瞼裂與眼球關(guān)系；記錄上瞼上舉持續(xù)時(shí)間，以判定提上瞼肌功能，為避免瞼裂開大時(shí)受額肌及皺眉肌的影響，檢查時(shí)應(yīng)先用兩拇指緊壓患者眉弓再使患者向各方向注視，記錄瞼裂高度，上瞼完全不能上舉者為完全下垂，能輕度上舉者為不完全下垂。
 
　　上瞼下垂治療的手術(shù)方法
先天性上瞼下垂藥物治療無(wú)效，應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù)矯正，尤其單側(cè)下垂遮擋瞳孔者更應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)，以防形成弱視。
　　常用的手術(shù)方法為:
　　1.提上瞼肌縮短術(shù)
　　2.額肌瓣懸吊術(shù)。
 
　　我們采用個(gè)性化上瞼下垂矯正術(shù)深受廣大患者好評(píng)。
 
　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院　宋維銘 
　　聯(lián)系方式：電話13661040286或010-88772358(辦公室)。
　　郵箱：songweimingzx@sohu.com
 
 

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