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斜頸的治療

2010-04-08    閱讀量：

斜頸的治療

　　斜頸是指頭頸向一側(cè)傾斜的畸形 由頸部一側(cè)的肌肉（主要為胸鎖乳突?。伩s或頸椎疾病 眼肌疾病所致 斜頸有先天性或后天性 以先天性肌性斜頸為多見 治療愈早 預(yù)后愈好 若不治療 會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)顏面不對稱畸形

　　斜頸的病因：
　　先天性肌性斜頸由胸鎖乳突肌攣縮、纖維化所致 一般認(rèn)為 其病因是胎兒頭頸部姿態(tài)異常，阻礙了一側(cè)胸鎖乳突肌的血液循環(huán)，致使肌缺血、攣縮 引起斜頸。

　　臨床表現(xiàn)：
　　顏面部不對稱畸形，顏面兩側(cè)由眼外角至口角的距離，可見患側(cè)短縮，患側(cè)眼睛的位置稍降低。后頭部傾向患側(cè)，但下頜突向健側(cè)。頸椎漸發(fā)生突向健側(cè)的側(cè)彎，健側(cè)顏面顯得較圓而飽滿，患側(cè)的面部則窄而平。若將頭部擺正 患側(cè)胸鎖乳突肌繃緊如弓弦，此時(shí)眼與面的不對稱更趨明顯

　　斜頸的診斷：　　
　　斜頸診斷并不困難 但需與其他原因所致的斜頸作鑒別：主要有頸椎骨性斜頸（X射線檢查可鑒別） 視力性斜頸（因眼外肌肌力不平衡，斜頸姿勢可避免復(fù)視，胸鎖乳突肌無痙攣），痙攣性斜頸（見于成人，頸肌痙攣性收縮）等 　　

　　斜頸的治療：　
　　1.非手術(shù)保守治療
　　早期輕癥患兒或不能耐受手術(shù)患者可采用保守療法 每天數(shù)次作按摩及手法矯正，用雙手向與患側(cè)相反的方向轉(zhuǎn)動(dòng)患兒的頭部，在患兒睡眠時(shí)將枕墊于肩部使頭垂向健側(cè) 以牽引攣縮的胸鎖乳突肌?！　?br /> 　　2.手術(shù)治療
　　適用于保守治療無效的患者

　　手術(shù)方法：
　　1.胸鎖乳突肌胸骨頭及鎖骨頭切斷術(shù) 適用于輕癥患者。
　　2.胸鎖乳突肌部分切除術(shù) 適用于中度畸形患者。
　　3.胸鎖乳突肌胸骨頭及鎖骨頭切斷、部分切除，甚至切斷頸闊肌、前斜角肌及部分增厚的頸動(dòng)脈鞘膜，徹底松解頸部攣縮。對經(jīng)手術(shù)治療后復(fù)發(fā)和重度斜頸患者特別是成年斜頸患者是最徹底的手術(shù)方法

　　術(shù)后處理：
　　1.術(shù)后加壓包扎，抗生素預(yù)防感染3-5日。
　　2.術(shù)后用頸托將頭向健側(cè)傾斜固定 周，以防復(fù)發(fā)。


　　我們采用的個(gè)性化斜頸矯正手術(shù)深受廣大患者好評。


　　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院　宋維銘
　　聯(lián)系方式：電話13661040286或010-88772358(辦公室)。
　　郵箱：songweimingzx@sohu.com
 

 

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