除皺(“拉皮”)手術(shù)方式的選擇
依據(jù)除皺部位不同,選用不如術(shù)式:
?。ㄒ唬?額顳部除皺術(shù)
適應(yīng)征:額部橫紋;眉間豎紋、魚尾紋、鼻背橫紋、眉下垂,上瞼皮膚松弛下垂、下瞼袋;
手術(shù)要點(diǎn):須在發(fā)際后7厘米處,雙耳輪之間作冠狀切開;在額部切除三小條額肌,去除雙眉間皺眉肌、鼻背處降眉肌、在外眼角處懸吊眼輪匝肌,最后將皮膚、筋膜向上、后方向提緊、懸吊、切除部分皮膚、縫合傷口。手術(shù)時(shí)間約2-3小時(shí)。
術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):服抗菌素或靜脈輸液4-5天;頭部加壓包扎5-7天。7-10天內(nèi)5次拆除縫線,1-2周內(nèi)消腫。
(二) 顳部除皺術(shù)(小除皺)
適應(yīng)征:眼角魚尾紋、下眼袋、眉頭下垂、眼角下垂。
手術(shù)要點(diǎn):在雙顳側(cè)(太陽穴)作切口,需懸吊外眼角處的眼輪匝肌,提拉眉尾及眼角。手術(shù)時(shí)間約1.5小時(shí)。
術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):與額顳部除皺術(shù)同;但恢復(fù)更快。
?。ㄈ?下面部除皺術(shù)
適應(yīng)征:魚尾紋、眉下垂、眼角下垂,額紋及眉間紋不重,鼻唇溝較深,頸部皮膚松弛。
手術(shù)要點(diǎn):手術(shù)需在顳側(cè)切開,沿耳屏緣向下繞過耳垂到耳后,進(jìn)入耳后發(fā)際內(nèi),需在頰部作SMAS筋膜折疊、懸吊,在頸部作頸闊肌的牽拉、懸吊,耳前、耳后切口術(shù)后瘢痕,不易為毛發(fā)掩蓋,但不明顯。手術(shù)時(shí)間,約3-4小時(shí)。
術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):服藥、加壓包扎4-5天,5-7天分次拆除縫線,1-2周消腫。
?。ㄋ模?全面部除皺術(shù)
對(duì)于全面部皮膚松弛,皺紋明顯等,可一次行全面部除皺術(shù)。
手術(shù)要點(diǎn):包扎上述手術(shù)的所有要點(diǎn),需時(shí)更長,需5-7小時(shí),恢復(fù)時(shí)間2周以上。
?。ㄎ澹?提眉術(shù)
適應(yīng)征:眉下垂、上瞼皮膚松弛、眉間皺紋不明顯者,可作提眉術(shù),僅作局部的皮膚提緊。
手術(shù)要點(diǎn):在眉上方切除一條皮膚(有時(shí)包括部分眉毛),向上縫合提緊 ,改變眉形,解決上瞼臃腫、皮膚堆積。可同時(shí)利用該處切口,作眉頭處皺眉肌切斷,消除眉間紋,需時(shí)1小時(shí)。
術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):加壓包扎4-5天后,拆除縫線即可。
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