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下頜前突畸形系指下頜骨體部發(fā)育過度并向前突出，是頜骨畸形中最常見的一種。在青春期或發(fā)育后期，畸形才逐漸明顯。在確定下頜前突畸形之前需作X線頭影測量，以了解上頜骨發(fā)育是否正常，明確上下頜骨之關系，從而確定下頜前突畸形的真實情況。
一、臨床癥狀
下頜前突發(fā)展緩慢，開始時一般均無自覺癥狀，發(fā)展到一定程度后才被偶然發(fā)現(xiàn)。檢查時可見面部下1/3向前突出，下唇外翻，上下唇不能閉合，（牙合）關系改變，常見為前伸（牙合）或前牙切對切，甚至呈反（牙合）狀態(tài)。
二、診斷標準
根據(jù)臨床體征和X線頭影測量，明確上下（牙合）關系，以確定是單純下頜前突，還是由于上頜骨發(fā)育不全造成的假象，或是既有上頜發(fā)育不全又有下頜前突。主要診斷要點為：(1)面下l／3向前突出，下唇外翻，上下唇不能閉合。(2)始關系改變，常見者為前伸牙合，前牙開牙合，后牙呈近中牙合關系。(3)面部測量：面下1／3明顯增長，額點前移。(4)X線攝片頭影測量：臨床上最實用的是測量SNA角(代表上頜對顱底位置的關系，平均兒童為81度，成人為82度)，SNB角(代表下頜對顱底位置的關系，平均兒童為78度，成人為80度)，ANB角(代表上下頜位置的關系，平均兒童為3度，成人為2度)，以了解上下頜關系，從而確定是單純下頜前突還是由于上頜骨發(fā)育不全所造成的假象。如SNA角正常，SNB角超過正常范圍，ANB角小于正常，甚至為負數(shù)，即可診斷為下頜前突，借此可與假性下頜前突相鑒別。
三、治療原則
不但要矯正外形，并要重建正常的咬合關系，目前最常應用且效果最佳的手術方法為口內(nèi)入路的下頜升枝矢狀劈開截骨術（矢狀劈裂截骨術），該方法由Obwegeser（1957年）首先提出并應用于臨床，后經(jīng)多次技術改進，目前方法成熟，并發(fā)癥少，效果好！
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