鼻梁部有棘狀突起者統(tǒng)稱為駝峰鼻。“駝峰鼻”多由先天性鼻中隔軟骨和側(cè)鼻軟骨發(fā)育過盛、鼻翼軟骨發(fā)育過盛或過差所引起的鼻梁部成角突起、全鼻過長及鼻尖下垂的一種鼻部畸形；也偶或由于鼻骨外傷扭曲愈合或后期骨痂增生造成。
輕度者鼻形如棘狀突起，發(fā)生在鼻骨與側(cè)鼻軟骨交界處，有的伴有鼻尖過長；重度“駝峰鼻”的鼻梁寬大和呈成角突起，均伴有鼻尖過長或向下彎垂，形似“鷹鉤狀”。先天性駝峰鼻患者多無生理功能障礙，外傷所致的駝峰鼻，因鼻中隔過多偏曲，可阻塞一側(cè)鼻孔，影響呼吸。
術(shù)前準(zhǔn)備除必要的常規(guī)檢查外，還要對患鼻進(jìn)行必要的測量設(shè)計(jì)。先在鼻根至鼻頭頂下方2mm處畫連線，連線前份即為手術(shù)需切除的骨性及軟骨組織，再推動(dòng)鼻尖使鼻唇角達(dá)到90度-100度左右，將其與靜止鼻尖位置差距標(biāo)明，即為將要縮短的鼻尖長度，也就是將要切除的中隔軟骨前端的量。手術(shù)前務(wù)必與患者共同商討設(shè)計(jì)手術(shù)方案在與患者達(dá)成同意意見后，用美藍(lán)將上述設(shè)計(jì)線標(biāo)于鼻背相應(yīng)部位。
“駝峰鼻”的矯正方法常用的有兩種：一種是鼻孔內(nèi)進(jìn)路法；一種是鼻孔外進(jìn)路法。鼻內(nèi)切口，手術(shù)不在明視下，操作較難。由于鼻外切口具有術(shù)野暴露充分、操作方便等優(yōu)點(diǎn)，國內(nèi)多采用鼻外切口，但會遺留鼻尖瘢痕。
先用小彎剪自切口插入，將鼻背所有的可動(dòng)部分與固定部分潛行分離，分離范圍：上端分離至鼻根部，兩側(cè)分離至上頜骨額突。再用骨鑿將術(shù)前標(biāo)記的突起的鼻骨、側(cè)鼻軟骨截除，然后用骨銼銼平。然后縮窄鼻背，修整鼻下部畸形。如果同時(shí)伴有鼻下部過長，可解剖出側(cè)鼻軟骨的下端，適當(dāng)?shù)厍谐徊糠?。若有鼻尖下垂，可在鼻翼軟骨?nèi)側(cè)腳的后面將鼻中隔軟骨的前端適當(dāng)?shù)厍谐徊糠郑缓罂p合切緣兩側(cè)的鼻小柱與鼻中隔。合并有鼻翼過寬大者，可將鼻翼軟骨的上緣、外側(cè)緣切除一部分。若鼻尖過低，可用被截除的鼻骨或軟骨充填支撐。最后術(shù)后固定在駝峰鼻治療過程中非常重要。固定正確可以保持手術(shù)預(yù)期的效果，相反將影響效果或出現(xiàn)繼發(fā)畸形。因此固定的原則是鼻內(nèi)、鼻外均勻加壓，以保持其設(shè)計(jì)的良好外形，防止繼發(fā)畸形的產(chǎn)生。
