陰莖包皮過(guò)長(zhǎng)是常見(jiàn)的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天性疾病,我國(guó)人中21%的男性有此種病變,其中4-7%伴有包莖。所謂包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖龜頭粘連,使遮蓋陰莖的包皮不能上翻露出尿道外口和陰莖龜頭。包皮過(guò)長(zhǎng)是指包皮覆蓋尿道外口,但能上翻露出尿道外口和陰莖龜頭。生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,包皮逐漸外翻,陰莖龜頭逐漸外露,至成年人,當(dāng)陰莖松弛時(shí),包皮不遮蓋尿道外口,包皮上翻時(shí)能露出冠狀溝,此即為正常長(zhǎng)度的包皮。
包莖嚴(yán)重時(shí),包皮口狹小,有時(shí)尿道外口也狹窄,影響排尿,久而久之,可損害腎臟功能。包皮過(guò)長(zhǎng),雖然經(jīng)常清洗,但仍易發(fā)生包皮陰莖頭炎,反復(fù)發(fā)作后也可導(dǎo)致包莖。包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),包皮囊內(nèi)積有包皮垢,形成結(jié)石或硬塊,會(huì)導(dǎo)致慢性炎癥,而包皮垢內(nèi)含有蒽類(lèi)物質(zhì),長(zhǎng)期慢性刺激與陰莖癌和女性宮頸癌的形成有一定關(guān)系,因而早期及時(shí)治療包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖,對(duì)預(yù)防陰莖癌和宮頸癌有肯定的價(jià)值。此外,包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)是早泄的原因之一,尚鮮為人知。由于龜頭長(zhǎng)期被包皮包裹,龜頭的皮膚極度敏感,接觸異性后,男方很快即達(dá)到情欲的高潮,而女方此時(shí)尚未進(jìn)入高潮,從而使男女雙方的性生活不能和諧同步。
為了夫妻間性生活的和諧,為了夫婦雙方的健康長(zhǎng)壽,凡包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)的男性都應(yīng)該及早行手術(shù)治療。治療包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)的傳統(tǒng)手術(shù)方式是包皮環(huán)切術(shù),即包皮作遠(yuǎn)端環(huán)形切除。此種方法雖然切除了多余的包皮,但是并發(fā)癥較多。由于切除包皮的同時(shí)也切斷了包皮的血管,造成靜脈和淋巴回流障礙,因而手術(shù)后腫脹明顯,很長(zhǎng)時(shí)間難以消退,致使形態(tài)不自然。若眾多的小血管中萬(wàn)一有1、2條止血不徹底,則可造成術(shù)后出血,或形成陰囊血腫。如果陰莖腹側(cè)的包皮系帶處理不當(dāng),則可造成陰莖勃起后疼痛,久之則產(chǎn)生避免動(dòng)作,可致陽(yáng)痿。如術(shù)后瘢痕增生,則于包皮前端形成縮窄環(huán),影響陰莖外觀(guān)和勃起功能,甚至防礙正常排尿,給病人帶來(lái)了終生的遺憾和痛苦。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院李森愷教授根據(jù)對(duì)包皮血液淋巴循環(huán)的深入研究,創(chuàng)用了陰莖根部皮膚環(huán)切術(shù)矯治包皮過(guò)長(zhǎng)。于陰莖根部作切口,將包皮向陰莖根部推拉翻轉(zhuǎn),使龜頭露出,然后切除多余皮膚,縫合切口。采用此種方法不會(huì)損傷陰莖皮下的淋巴血管系統(tǒng),術(shù)后無(wú)血液、淋巴回流障礙;翻轉(zhuǎn)后的包皮及包皮系帶不受損傷,外觀(guān)保持天然形態(tài);無(wú)勃起后疼痛;也不會(huì)造成環(huán)形瘢痕攣縮。手術(shù)方法簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小,術(shù)后腫脹輕、恢復(fù)時(shí)間短,臨床應(yīng)用于40余例患者,均獲得了滿(mǎn)意效果。
凡有手術(shù)適應(yīng)征的成年人和能夠耐受手術(shù)的兒童,都可以經(jīng)門(mén)診檢查后手術(shù)治療,不需住院。