包皮是指覆蓋在陰莖頭（龜頭）外面的皮膚，包皮的游離緣圍成包皮口。在龜頭的最頂端有一縱形的裂隙叫做尿道外口。若包皮蓋住尿道外口，但是能上翻顯露尿道外口和整個龜頭，這種現(xiàn)象叫做包皮過長。包皮外口過小，不能向后翻轉顯露尿道外口和龜頭，則是包莖。嬰幼兒包皮過長往往是生理性的，到了青春期后陰莖頭仍遲遲不能顯露才稱為包莖或包皮過長．
包皮過長對身體有以下方面的危害：包莖或包皮過長時，使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，并逐漸形成奇臭的包皮垢。包皮垢適宜細菌生長，可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。發(fā)生在尿道口的炎癥，愈合后可引起尿道口狹小，造成排尿困難。陰莖頭受包皮垢長期刺激還可能發(fā)生陰莖癌。據(jù)報道，約有80%以上的陰莖癌患者有包莖或包皮過長病史。另外，對女性也極為不利，丈夫包皮過長，性交時包皮垢進入女性生殖道，多次長期慢性刺激子宮頸，可能誘發(fā)宮頸癌。醫(yī)學家們調查男嬰出生后即切除包皮的人群中，婦女子宮頸癌發(fā)病率極低。有人對沒有切除包皮習慣的人發(fā)現(xiàn)，未切除包皮者的妻子與做過包皮環(huán)切術者的妻子對比分析，前者子宮頸癌發(fā)病率比后者高8倍。包莖如未能及時治療，陰莖頭長期被包皮緊鎖，致使青春期后造成陰莖發(fā)育不良，還會影響性生活。 包皮過長和性功能障礙如早泄有直接的關系，由于龜頭絕大部分時間被包皮包裹，所以龜頭的敏感性也增高造成早泄。切除包皮的男性不會喪失性功能，對于患有早泄的男子，在切除包皮以后其性交時間可明顯延長，從而提高了性生活的質量。所以包皮過長或包莖的患者盡早手術，無論對自己還是對配偶都是一件有利無害的事。
包莖除有包皮過長的那些危害外，還有以下幾個方面的危害：
限制莖發(fā)育：在陰莖的發(fā)育過程中，由于包皮將龜頭緊緊地裹住，常常會限制陰莖與龜頭發(fā)育常發(fā)育，到成年后，陰莖顯得較一般正常的陰莖短小。
感染 由于包皮外口過小，尿中的沉積物和包皮垢不能完全自包皮外口排出且沒法清洗，長期積于包皮內，成為細菌培養(yǎng)劑，導致龜頭包皮反復感染發(fā)炎。長期的反復感染破壞了包皮內板和龜頭的表皮，將導致包皮與龜頭的粘連，這種包皮粘連將對以后的夫妻生活有嚴重的影響。
梗阻 如果包皮外口過小，會導致排尿困難，長期排尿困難將導致膀胱壓力增高，膀胱壁增厚，更嚴重的會引起輸尿管及腎盂的擴張，腎臟功能的衰竭。由于膀胱的尿液不能排盡，殘余的尿液會引起尿路感染。
結石 包皮垢、殘余尿液、細菌、脫落的上皮細胞等都可以引起尿路結石的發(fā)生
包皮嵌頓 由于包皮外口比較小，有的人在陰莖勃起時，龜頭沖出包皮外口后不能回納，導致龜頭嵌頓于包皮口，長時間嵌頓的話會導致龜頭水腫甚至龜頭缺血壞死。
無論是包莖或者是包皮過長，都應該進行手術治療，包莖手術一般都行包皮環(huán)切手術來矯治。而包皮過長除通過包皮環(huán)切手術外，我們還發(fā)明了一種新的手術方法來矯正這種畸形。這種新方法就是從陰莖根部去除多余的皮膚將陰莖的皮膚往根部牽拉而矯正包皮過長。這一方法的優(yōu)點有①術后疼痛輕微、水腫不明顯，②陰莖遠端不留瘢痕，③包皮外口形態(tài)能保持原樣，④避免包皮系帶損傷，⑤手術后護理簡單。我們應用這一方法成功進行了1000多例手術，無一例并發(fā)癥，患者對手術效果均很滿意。這一新方法的發(fā)明在包皮過長的治療中具有劃時代的意義，使治療包皮進入了一個嶄新的時代。這一方法曾獲中國醫(yī)學科學院醫(yī)療成就獎。
唐 勇 副教授
