面部皺紋——歲月的痕跡
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院創(chuàng)傷修復(fù)美容中心 吳國平 滕利
皮膚是覆蓋人體表面的器官，具有保護(hù)、分泌、調(diào)節(jié)體溫、感覺等多種功能，面部皮膚是容貌的重要組成部分。皮膚及其附屬器官在形態(tài)和功能上的增齡老化是人們最容易覺察的老化現(xiàn)象，故皮膚常被認(rèn)為是人體衰老的一面鏡子，歲月也在面部留下痕跡。
兒童及青少年的皮膚比較柔嫩，富有彈性，一般沒有皺紋。但是，隨著年齡的增長，特別是中年以后，皮膚會變得越來越粗糙，缺少水分，缺少彈性。面部皮膚和皮下深層組織、骨骼逐漸蛻變萎縮，下垂和松馳，出現(xiàn)皺紋。研究發(fā)現(xiàn)，皮膚老化的組織學(xué)變化是表皮棘層有空泡變性，真皮乳頭變低；網(wǎng)狀纖維消失，彈性纖維逐漸彈性減弱，甚至斷裂成片，膠原纖維更新變慢；細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)透明質(zhì)酸減少，故真皮的水分含量降低；皮下組織中脂肪減少；汗腺和皮脂腺萎縮。因而表現(xiàn)為皮膚菲薄干燥，彈性減弱、失去光澤、松弛、皺褶、色素沉著、膚色不均等。所以面部皺紋是人體衰老，皮膚老化的必然產(chǎn)物。
皮膚老化一般從30歲開始，隨年齡增長逐漸明顯。其老化速度有明顯的個體差異，并受到內(nèi)外環(huán)境因素綜合作用的影響。大多數(shù)最先表現(xiàn)為上眼瞼松垂，原有的雙眼皮被下垂的皮膚組織遮蓋，雙眼皮變窄或消失，眼角出現(xiàn)魚尾紋，睜眼無力等。下瞼皮膚肌肉松垂，眶隔強度變?nèi)跻灾驴魞?nèi)脂肪向外疝出，加之眶骨結(jié)構(gòu)的改變等因素，眶下緣處形成一較深的皺襞，形成眼袋。額部出現(xiàn)較深的橫行皺紋，眉間出現(xiàn)“川”字形皺紋，頰部的鼻唇溝加深，頦下和頸部皮膚松弛下垂，呈“羊腮”樣改變等等。40歲左右皺紋開始明顯，50歲以后兩側(cè)面頰開始凹陷，皮膚松弛，面部皺紋加深或呈松垂?fàn)睿?0-70歲皺紋更加增多，80歲時多數(shù)人皺紋已經(jīng)遍及全臉部。面部皺紋發(fā)生的遲早、多寡和深淺常隨個人的年齡、體質(zhì)、遺傳因素、生活環(huán)境、心理情緒、工作性質(zhì)、營養(yǎng)狀況和疾病等情況的不同而各有不同。通常，隨年齡增長，皮膚變松，自然就會發(fā)生皺紋，不過年齡因素也不是絕對的。數(shù)字年齡和生理年齡可以不一致，有的人數(shù)字年齡較大，但其皮膚和皮下組織沒有萎縮，肌肉張力良好，內(nèi)臟器官也未退化，與其同齡人相比，面部皺紋就會少得多。有的人本來體質(zhì)肥胖，一旦消瘦，其面部布滿皺紋。有的人全家都顯得年輕，而有的人則姊妹們都衰老得較早，說明老化與遺傳有很大關(guān)系。有的人長期在野外工作，風(fēng)吹日曬面部容易老化。有的人遭遇不幸，情緒不佳，終日愁眉哭臉，面部很快就會出現(xiàn)皺紋。 另外，據(jù)我們臨床觀察，一般情況下，男性出現(xiàn)皺紋較女性晚些，黑皮膚的人較白皮膚的人形成皺紋慢些，油性皮膚比干性皮膚的人皺紋出現(xiàn)的晚一些。
在當(dāng)今社會普遍要求年輕化的時期，人們都在尋求各種方法恢復(fù)青春。有些三四十歲的人，特別是女同志，開始恐懼老化的來臨，要求永葆青春。雖然如此，老化畢竟是生長發(fā)育的必然規(guī)律，加強體育鍛煉和皮膚保養(yǎng)護(hù)理只能推遲它的到來，或保持本人原有的靚麗。去除或減輕面頸部這些逐漸明顯的皺紋，恢復(fù)青春容貌的手術(shù)方法，稱為除皺術(shù)。以后我們將逐漸向大家介紹除皺術(shù)的相關(guān)問題。
