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2009-08-18 閱讀量:
單位體檢,說我口腔里很多的牙齒楔狀缺損,其中兩顆前門牙顏色發(fā)黑,神經(jīng)已經(jīng)死掉了,建議我及時治療,這是怎么一回兒事呢?我平時刷牙很認真的,我該怎么辦?北京 楊先生
什么是楔狀缺損?
所謂楔狀缺損是一種牙體硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的損傷,特指牙齒的唇、頰側(cè)靠近牙齦頸部的位置,這種缺損呈現(xiàn)楔形因而得名。
楔狀缺損在臨床中很常見,患者常因為個別牙齒遇冷熱酸甜敏感,刷牙酸痛而來診,嚴重者可出現(xiàn)牙神經(jīng)炎癥,牙齒變色,甚至折斷。常發(fā)生在口角轉(zhuǎn)折處,臨床上也會見到接受正畸治療的患者出現(xiàn)楔狀缺損,但是患者往往主訴很注意口腔衛(wèi)生,很仔細刷牙。
實際上楔狀缺損主要就是不正確的刷牙方法造成的,即長期橫刷,特別是用力橫刷的人,要知道靠近牙齦頸部牙齒結(jié)構(gòu)比較薄弱,容易被磨去,在用力橫刷的情況下常有典型的缺損。當然還有其它的原因,包括齦溝的酸性滲出液以及長期的咀嚼力導致牙體材料的疲乏也會導致牙頸部的缺損。
若缺損較小,可以考慮脫敏療法,或者用玻璃離子及光固化樹脂充填;若缺損傷較大,必要時需先進行完善的根管治療,再考慮是樁冠修復還是充填修復;如果患牙沒有了保留價值就需要拔除,然后考慮缺失牙的鑲復方法。
總之,正確的刷牙方法是最重要的前提,無論是預防楔狀缺損的發(fā)生還是延長楔狀缺損修復后材料的使用壽命。
中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院口腔中心 劉智
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