|
脂肪瘤是體表常見的一種良性腫瘤，是由脂肪細胞聚集而成，占軟組織良性腫瘤的80%，多發(fā)生于皮下。大部分脂肪瘤常常呈現局限性，表面有一層極薄的結蒂組織包膜，與周圍組織分界清晰，有的瘤體內的脂肪組織被結蒂組織間隔所分開，形成小葉狀。
脂肪瘤好發(fā)生于頸、肩、背、大腿和臂部，呈扁平團塊狀，大小不一，生長緩慢，多無自覺癥狀，很多是偶然發(fā)現，發(fā)現后可以多年沒有太大變化，捫診時，瘤體軟而又彈性，與表面皮膚無粘連。
脂肪瘤多發(fā)生于皮下組織內，也可發(fā)生于肌間隔或腹膜后，深部的脂肪瘤一般沒有包膜，呈現偽足樣向四周延展和浸潤。還有一種多發(fā)性的脂肪瘤，常見于四肢、胸或腹部的皮下，呈多個較小的圓形或卵圓形結節(jié)，較一般的脂肪瘤硬，壓之有輕度的疼痛。
診斷脂肪瘤一般并不困難，但是需要同血管瘤、淋巴管瘤、神經纖維瘤相鑒別，必要時可以穿刺抽吸檢查。
對于無明顯癥狀和多發(fā)的脂肪瘤一般采用保守方針，不予處理。手術切除是唯一的治療方法，有包膜的切除容易，無包膜由于和正常組織識別困難，不易徹底切除。脂肪瘤表面的皮膚多為正常皮膚，在切除脂肪瘤時可以給予保留，經切口進行廣泛皮下剝離后，切除腫瘤，切口可以直接縫合。近年來采用脂肪抽吸技術，在皮膚上做小的切口，插入吸脂針，將脂肪瘤去除后，可以不留明顯的瘢痕。
|
