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2022-03-01 閱讀量:
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 陳文
眼瞼黑痣是起源眼瞼皮膚中黑色素細(xì)胞,黑痣通常呈棕黑色,病變可以侵犯眼眼瞼結(jié)膜,也可能向上擴(kuò)展到眉部、向內(nèi)擴(kuò)展到鼻背等眼瞼周邊部位。
眼瞼黑痣一般分為分裂痣、單發(fā)痣,分裂痣同時(shí)出現(xiàn)在上、下眼瞼部位,當(dāng)閉眼時(shí)黑痣呈現(xiàn)相接狀態(tài),單發(fā)痣表現(xiàn)為眼瞼單個(gè)斑塊狀黑痣。眼瞼黑痣不僅影響眼睛美觀,同時(shí)還帶來了健康隱憂,在某種不良因素刺激下,如暴曬,反復(fù)機(jī)械刺激下黑痣可能出現(xiàn)顏色加深、面積快速擴(kuò)大等表現(xiàn),甚至于發(fā)生惡變。
眼瞼皮膚是人體最薄部位皮膚,同時(shí)是保護(hù)眼球的重要屏障,因此獲得更佳的眼瞼黑痣手術(shù)效果,需要醫(yī)生充分發(fā)揮整形外科微創(chuàng)修復(fù)優(yōu)勢才能完成。整形手術(shù)治療要達(dá)到盡可能切除病變,同時(shí)修復(fù)后保證眼瞼不變形、不影響功能和瘢痕輕微等要求。術(shù)前整形外科醫(yī)生要對每一個(gè)眼瞼黑痣案例進(jìn)行分析,包括大小、部位、侵犯正常組織深度,術(shù)中選擇個(gè)性化整形修復(fù)技術(shù)對眼瞼黑痣進(jìn)行手術(shù)治療:具體包括刀口設(shè)計(jì)、一次性切除還是分次切除,是采用皮瓣、植皮還是擴(kuò)張器治療等。
眼瞼痣切除后采用“植皮術(shù)”是常規(guī)方案,但植皮術(shù)后黑痣雖然沒有了,但換成眼瞼“補(bǔ)丁”樣皮膚,看上去也非常難看。因此對于眼瞼黑痣要選直接切除或皮瓣法這樣的手術(shù)方案,這樣才能保證術(shù)后皮膚色澤一致、瘢痕不明顯,達(dá)到形態(tài)和功能的完美修復(fù)。